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成果名称:高温天气对中国人群慢性肾脏病(CKD)入院风险影响
发表期刊:《军事医学研究》[Military Medical Research,IF(2022):21.1]
通讯作者:张路霞、杨超
第一作者:王福琳、王万州
主要作者单位:北京大学第一医院
国内首个基于大规模人群与环境监测数据开展的高温因素与CKD入院风险的定量研究,深入探讨了全国范围内高温对不同病因CKD的健康危害。
CKD作为全球性公共卫生问题,疾病负担不断攀升;而气候变化同样是全人类面临的重要挑战,高温等极端天气事件严重威胁人群健康。肾脏疾病是多因素导致的复杂疾病,新近研究提示,外部环境也是引发肾脏疾病的重要影响因素,其中气候因素及空气污染等均可以增加肾脏疾病的发生率和死亡率。但是,如何应对气候变化带来的肾脏健康危害仍是亟须解决的重要问题,需要相关研究数据予以支撑。
研究揭示,炎热季节的日平均气温每升高1℃,CKD的入院风险相应增加,RR=1.008(95% CI 1.003–1.012);高温导致CKD入院的归因比例为5.50%。同时,我国亚热带地区人群、相对年轻人群、梗阻性肾病人群更易受到高温暴露的不利影响。在日平均气温效应之外,持续多天高温的热浪天气又进一步增加患者入院风险。该研究为高温天气下的肾脏健康风险预警和干预策略提供了重要数据支持,提示应积极应对与提前预防高温带来的肾脏健康危害。
近年来,夏季极端高温天气频出,气候变化正对人群健康产生着不容忽视的危害。随着我国人口增加、人口老龄化加剧以及经济水平提升,气候变化带来的健康威胁也在与日俱增。在我国,国家高度重视气候变化、参与全球气候治理,并将实现碳达峰、碳中和作为国家重大战略;如何应对气候变化带来的健康危害是当前国际关注的热点问题,不同领域的专家学者逐渐意识到该议题的重要性并开展研究。
作为影响我国居民健康的重大慢性疾病之一,肾脏疾病是多因素导致的复杂疾病,具有患病率高、致残率高、医疗花费高、低知晓率等特征,研究其相关的风险因素并从人群角度预防肾脏疾病的发生意义重大。我们团队先前的研究发现了我国慢性肾脏病(CKD)疾病谱的地域差异,这些差异不能通过个体因素充分解释,提示宏观的外部环境因素可能影响CKD的发生发展;随后,我们开展了一系列研究证实了包含多种空气污染物在内的多种外部环境因素与CKD相关风险的关联。
本研究是国内首个基于大规模人群与环境监测数据开展的高温因素与CKD入院风险的定量研究,在全球气候变暖的背景下,深入探讨了全国范围内热季高温及持续极端高温天气对不同病因CKD的健康危害。这项研究及时填补了我国在环境与肾脏健康研究领域的证据空白,为高温天气下的CKD健康风险预防提供了关键数据支撑。
张路霞
北京大学第一医院肾内科教授、主任医师,北京大学健康医疗大数据国家研究院副院长。国家杰出青年科学基金获得者,科技部国家重点研发计划首席科学家。先后就我国慢性肾脏病的疾病负担、危险因素及一体化防控开展了若干国内领先、国际先进的科研工作,近年来致力于开展健康医疗大数据在重大疾病防控管理领域的研究。连续多年入选美国斯坦福大学“全球前2%顶尖科学家”榜单和爱思唯尔“中国高被引学者”榜单。
杨超
北京大学第一医院肾内科助理研究员,致力于慢性肾脏病的流行病学及大数据研究,入选中国科协青年人才托举工程、北京市科协青年人才托举工程,获北京大学第一医院科研“希望之星”。近5年主持国家自然科学基金青年科学基金、校级和院级基金项目,累计发表论文60余篇,其中第一/通讯作者(含并列)20余篇,包括Science Bulletin、Kidney International、American Journal of Kidney Diseases等。
本研究团队在张路霞教授的带领下,长期从事我国慢性肾脏病的疾病负担、危险因素及一体化防控相关研究,产出了一系列高水平科研成果。近年来,环境因素与肾脏健康是团队主要关注的领域之一,致力于通过链接外部数据与健康医疗大数据,发现肾脏疾病的环境风险因素,为全球气候变化背景下的肾脏疾病风险预警与干预策略提供数据支撑。
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