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在韦尼克脑病(WE)中,乳头体、内侧丘脑、第三脑室室周区、顶盖和导水管周围灰质的对称高信号改变是典型的MRI表现(“近水楼台先得月”)。选择性累及颅神经核团、小脑、齿状核、穹窿、胼胝体膝部、大脑皮质和基底节是非酒精性WE的特征。
病变在基底节主要累及壳核。病变在T1加权像上与灰质等低信号,T2高信号。在急性期DWI也显示高信号,ADC值可变。乳头体周围强化在酒精性WE患者中常见,可能是其唯一的影像学表现,强化程度多变。出血性转化罕见。在慢性WE中,尤其是穹窿和乳头体可出现萎缩,T2高信号变得不那么明显。
来源:神经病学医学网(赵明辉整理)
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