壹生资讯-头痛与卒中临床热点丨CSA&TISC 2021

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2021-07-12作者：论坛报沐雨会议

脑血管病非原创

中国卒中学会第七届学术年会（CSA&TISC2021）于7月9日-11日采用线下+线上的会议形式召开。10日下午14点，头痛与卒中论坛准时开启，数位脑血管病专家、学者和临床医生汇聚一堂，对头痛与卒中领域的临床关注热点进行了精彩的演讲和讨论，在此甄选部分精彩内容与大家分享。

脑类淋巴系统与偏头痛

王伊龙教授首都医科大学附属北京天坛医院

王伊龙教授首先就脑类淋巴系统与偏头痛的讲题做了精彩演讲。该讲题就脑类淋巴系统在偏头痛中的作用进行了阐述。偏头痛引起的神经血管耦联会引起血管旁液体的流动障碍，可能影响脑类淋巴最重要的淋巴清除和免疫系统，从而对偏头痛造成远期影响，这些可能是未来重要的干预靶点。

目前研究发现，皮层扩布性抑制（CSD）会使大脑皮层软脑膜表面的两条动脉周围的PVS 迅速关闭。而这种关闭会伴随脑实质内的类淋巴组织间液流出的下降。

未来是否能够针对AQP4进行调控血管周围间隙，预防其扩张，从而寻找预防偏头痛潜在治疗的靶点可能是主要的研究方向：

（1）CSD引起的星形胶质细胞尾足的肿胀；

（2）CSD引起的溶质积累（如间隙中的钾、ATP 和谷氨酸）可能是由于间隙流量减少；

（3）PVS关闭。

如果AQP4的调控可防止PVS关闭和随后的血流障碍，未来可能会成为偏头痛治疗的潜在靶点。

中枢神经系统血管炎的诊断与治疗——附1例头痛病例

郭淮连教授北京大学人民医院

郭淮连教授就中枢神经系统血管炎的诊断与治疗进行了精彩报告。中枢神经系统血管炎是主要累及中枢神经系统的炎性血管病，分为继发性和原发性。

郭淮连教授从流行病学、临床表现（头痛是原发性最常见的症状，约50%~60%）、辅助检查、诊断标准（活检是金标准）、临床分型、鉴别诊断、治疗几方面详细介绍了中枢神经系统血管炎的诊断和治疗。

最后通过1例有头痛症状中枢神经系统血管炎病例的分享进行思考总结，真实还原了中枢神经系统血管炎的诊治过程，引发对中枢神经系统血管炎诊治过程的思考。

来源：天坛会

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