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经鼻高流量氧疗（High-Flow Nasal Cannula, HFNC）是一种通过专用设备向患者提供高流量、恒温、湿化的氧气和空气混合气体的治疗方法。作为一种新兴的氧疗技术，近些年来HFNC在临床应用中显示出显著的疗效。与传统的氧疗相比，HFNC能够提供更加稳定和高效的氧合支持，减少患者的呼吸做功，改善患者的舒适度。
HFNC的作用机制主要包括以下几个方面：
HFNC通过提供高流量的气体，能够维持气道内正压，减少肺泡塌陷，增加肺泡通气量，从而改善氧合。
HFNC能够提供加温湿化的气体，减少气道黏膜干燥，保护气道黏膜功能，并促进气道廓清。
基于上述机制，HFNC可提高CO2清除效率，改善肺部呼吸力学，减轻患者的呼吸做功，提高患者的舒适度。
HFNC可以作为急性呼吸衰竭患者的初步治疗手段，特别是对于那些无需或不适合立即进行机械通气的患者。
在COPD急性加重期，HFNC可以作为非侵入性通气（NIV）的替代或过渡治疗。
HFNC可以用于心源性肺水肿患者的治疗。与常规氧疗相比，HFNC治疗心源性肺水肿能够更快地改善患者的呼吸困难症状及氧合。
一项针对830例患有或有呼吸衰竭风险的心胸外科患者的研究中，与间歇BiPAP相比，使用HFNC治疗并没有导致更严重的治疗失败率。研究结果支持在类似患者中将HFNC可以作为呼吸支持手段，帮助患者恢复。
HFNC作为一种新兴的氧疗技术，在改善氧合、减少呼吸做功等方面显示出显著的疗效。需要注意的是，HFNC的治疗效果也受到患者个体差异、设备参数设置等多种因素的影响。随着研究的深入，HFNC的临床应用将更加广泛，为呼吸衰竭患者提供更多的治疗选择。
转自：知呼小报
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