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J Clin Anesth|环丙酚在非手术室中用于手术镇静和麻醉的有效性和安全性

2024-04-16作者:论坛报岳岳资讯
原创


成果名称:Efficacy and safety of Ciprofol for procedural sedation and anesthesia in non-operating room settings


发表期刊:Journal of Clinical Anesthesia [IF(2022):6.7]


主要作者:缪长虹


主要作者单位:复旦大学附属中山医院麻醉科



推荐理由


环丙酚是一种新型静脉麻醉剂,可使接受结肠镜检查的患者快速康复。该研究研究了在非手术室环境中比较环丙酚与丙泊酚用于镇静或麻醉的有效性和安全性。



研究解读


研究背景:环丙酚是一种新型静脉麻醉剂,可使接受结肠镜检查的患者快速康复。我们的目的是在非手术室环境中比较环丙酚与丙泊酚用于镇静或麻醉的有效性和安全性,包括内镜黏膜下剥离术、经内镜逆行胰胆管造影和可弯曲支气管镜检查(FB)。


研究方法:招募207例患者,于2021年10月至2021年12月进行内窥镜手术。干预措施上,根据诱导期间的剂量,患者被随机分为环丙酚6 mg/kg/h、环丙酚8 mg/kg/h、丙泊酚40 mg/kg/h三组,每组69例,在整个手术过程中给予环丙酚或丙泊酚


测量指标:主要结果是手术镇静或麻醉的成功率。次要结果包括诱导时间、内窥镜插入时间、恢复时间、出院时间、药物相关不良事件(AE)的发生率、神经系统评分和炎症指标。


主要结果:三组手术成功率均为100%。仅在接受FB的患者中,6(3.3±1.0分钟)和8 mg/kg/h(2.9±0.6分钟)环丙酚组的诱导时间长于丙泊酚组(2.5±0.6分钟,p= 0.004)。三组患者完全清醒并转出麻醉后监护病房的时间相当(p>0.05)。丙泊酚组和6与8 mg/kg/h环丙酚组的药物相关不良事件的发生率分别为84.1%、76.8%和79.7%。环丙酚组未报告注射痛。三组患者间的神经系统评分和炎症反应类似。



专家点评


本研究表明环丙酚是一种有效且安全的新型静脉麻醉药,可作为丙泊酚的替代品,尤其是在非手术室设置中进行手术镇静和麻醉时。环丙酚的使用可能改善患者的镇静麻醉体验,尤其是减少注射疼痛的发生。



作者介绍


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主要作者
缪长虹


中国抗癌协会麻醉与镇痛专业委员会主任委员、复旦大学附属中山医院麻醉科主任、主任医师、二级教授、博士生导师、科技部重点研发计划首席科学家、上海市优秀学科带头人、上海市领军人才。担任复旦大学上海医学院麻醉学系主任、复旦大学附属中山医院麻醉科主任、上海市围手术期应激与保护重点实验室主任。同时担任中国医师协会麻醉医师分会副会长、中国心胸血管麻醉学会(一级学会) 副会长、中华医学会麻醉学分会常委、上海市医学会麻醉科专科分会主任委员等职。承担国家自然科学基金面上项目5项,科技部重点研发计划1项,科研基金>4000万,发表SCI论著80余篇,2019年获上海市科技进步奖一等奖。


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