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五、特比萘芬
【适应证】
本品适用于皮肤癣菌所致的手指及足趾甲癣。
【注意事项】
禁用于对本药及其赋形剂过敏的患者。
本药有肝毒性，在治疗过程中应定期检查肝功能，如出现异常应及时停药。肝硬化或活动性肝病的患者不宜应用本药。
肾功能受损(肌酐清除率低于50ml/min 或血肌酐超过 300μmol/L)的患者剂量应减半。
本品属妊娠期B 类用药，妊娠期患者确有应用指征时，应在充分权衡利弊后慎用。
不推荐儿童患者使用本药。
六、灰黄霉素
【适应证】
适用于治疗皮肤癣菌引起的各种浅部真菌病，包括头癣和手足癣等，目前仍为治疗头癣首选药物。
【注意事项】
本品禁用于卟啉病、肝功能衰竭及对本品过敏者。
灰黄霉素在动物实验中有致癌、致畸作用。
本品偶可致肝毒性，有肝病或肝功能损害者需要权衡利弊后决定是否用药。
本品可诱发卟啉病、红斑狼疮。红斑狼疮患者如有指征应用该药时必须权衡利弊后决定。
男性患者在治疗期间及治疗结束后至少 6 个月应采取避孕措施。
孕妇禁用。育龄期女性患者服药期间应采取避孕措施，并持续至治疗结束后 1 个月。
疗程中需要定期监测肝功能、周围血象、尿常规及肾功能。
2岁以下儿童缺乏应用本品的资料。
七、制霉菌素
制霉菌素亦为多烯类抗真菌药，体外抗菌活性与两性霉素B 相仿。 本品口服后胃肠道不吸收。 |
【适应证】
适用于治疗皮肤黏膜念珠菌病，口服该药可治疗肠道或食管念珠菌病；局部用药治疗口腔念珠菌病、阴道念珠菌病和皮肤念珠菌病。
【注意事项】
对本品过敏的患者禁用。
孕妇及哺乳期妇女慎用。
本文首发于临床用药评价中心 作者杭州市红十字会医院 王怀冲
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