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常见能引起发热的药物有:磺胺类、两性霉素B、青霉素类、头孢菌素、链霉素、利福平、甲状腺素、抗组胺药、放线菌素D、博来霉素、别嘌醇、硫唑嘌呤、西咪替丁等。
药物热特点:如果是首次用药发热,可经10天左右致敏后发生,再次用药发生的药物热发生快,最快可达1小时。药物热一般持续高热,高达39℃,甚至40℃。可伴有皮疹,皮疹多表现为对称性分布,常伴有瘙痒或者烧灼感。也可伴有头痛、肌肉疼痛、关节痛、淋巴结肿痛和消化系统等症状。药物热处理:停用导致发热的药物,补液帮助药物排泄和退热,高热患者可以行物理降温,可给予糖皮质激素对症退热处理。因抗组胺药物及解热镇痛药也可以引起药物热,因此不主张首选这类药物。
本文首发于重症医学 作者邓彪
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