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2025年5月3—6日,全球消化疾病领域顶级学术会议——美国消化疾病周(DDW 2025)在美国圣地亚哥盛大召开。首都医科大学附属北京友谊医院李鹏教授领衔的科研团队,在此次国际学术盛会上以5项高质量口头报告和7项学术海报的亮眼表现,向世界展示了中国消化疾病研究领域的前沿突破。
中国医学论坛报社特别邀请李鹏教授深入分享研究成果的临床转化价值,敬请关注。
北京友谊医院科研团队在DDW2025大会现场合影
基于倾向评分匹配的经胃和经肠内镜超声引导下细针抽吸临床结果评价
内镜超声引导下细针抽吸(EUS-FNA)被用于多种疾病的诊断和治疗。经胃和经肠道EUS-FNA方法在术后并发症和诊断效果方面有所不同,但很少有研究比较这两种技术的临床疗效。
本研究回顾性地收集了首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心从2004年10月至2024年10月接受经食道超声引导下细针抽吸的患者,其中经胃内行EUS-FNA的患者46例,纳入经胃内EUS-FNA组;经肠道行EUS-FNA的患者138例,纳入经肠道EUS-FNA组。经肠道EUS-FNA组患者更容易发生术后感染(χ2=6.323,P<0.05)和腹痛(χ2=4.787,P<0.05)。两种方法的诊断率均超过80%,没有统计学差异,也没有发生穿孔或针道种植。经胃内和经肠道EUS-FNA对肿瘤性疾病(如胰腺癌、胆管癌)的诊断率较高(χ2=5.867,P<0.05和χ2=4.860,P<0.05),但未发生穿孔或针道种植。在接受经肠道EUS-FNA的患者中,患有非肿瘤性疾病(如炎症、子宫内膜异位症)的患者术后感染率和腹痛率较高(χ2=10.329,P<0.05;χ2=5.253,P<0.05)。
本研究通过倾向评分匹配分析,比较了经胃和经肠内镜超声引导细针抽吸(EUS-FNA)的临床应用结果。两种方法在诊断肿瘤性疾病方面均表现出高准确性,但经肠途径与术后感染和腹部疼痛的风险显著相关,尤其是在非肿瘤性疾病患者中。尽管两种技术均未发生严重并发症(如穿孔),但临床决策应根据病变性质权衡诊断益处和潜在风险。
中国医学论坛报社将持续追踪DDW2025最新进展,敬请广大读者关注!
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