壹生资讯-血肌酐和尿肌酐有什么区别？

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2022-02-25作者：壹声资讯

肾病非原创

作者：深圳云杉云里医院罗罗

血肌酐与尿肌酐之间

有相互的关联

但是代表着

不同的临床意义！

肌酐（creatinine，Cre），化学式是C₄H₇N₃O，是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外。尿肌酐，主要就是查尿液中肌酐的浓度；血肌酐，主要就是查血液里肌酐的浓度。

一个专业的医生，可以通过血肌酐的化验值大致判断一个患者的肾功能的情况，但是却不能凭尿肌酐判断一个患者的肾功能情况，即使这个患者的尿肌酐不正常！

血肌酐→代表的是肾功能的水平

如何检查：空腹抽血化验肾功能

化验结果：血肌酐↑升高►肾功能受损（关键)

血肌酐一般来源分内源性和外源性：

►内源性肌酐主要是来源于肌肉的代谢；

►外源性肌酐跟动物蛋白摄入的多少有关系；

在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响！！！

肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。如果出现血肌酐的水平增高↑，通常提示着肾功能可能受损。

尿肌酐→代表尿液中肌酐排泄的程度

如何检查：尿液化验尿常规

化验结果：尿肌酐↓下降►肾功能受损（关键)

尿肌酐可以辅助反映肾功能的水平，肾功能受损时，肌酐排泄受损，尿肌酐的水平会下降↓。

经常健身肌肉发达的人群，在肾功能正常时，尿肌酐的水平会增加↑，尿肌酐反应尿中肌酐排泄的情况，临床同时经常用尿肌酐评估尿白蛋白排泄的情况。通过检查尿白蛋白与尿肌酐的比值，观察尿微量白蛋白的排泄情况，判断是否存在早期的肾功能损害！

其实，人体肾脏代谢能力强，当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显，所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时，其实肾脏已经损伤严重，此时血肌酐也已经出现明显上升。

正常人的血肌酐，男性59~104μmoI/L左右，女性45~84μmol/L左右（血清肌酐的浓度变化主要由肾小球滤过率来决定）；尿肌酐正常值8.4~13.25mmol/24小时尿。

（注意：不同检验机构采用的参考范围不同，采用的检验方法也不同，所以检测出来的数值也会波动。）

来源：有一个药师

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