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呼吸道合胞病毒（RSV）是一种主要影响婴幼儿呼吸道的病毒，是婴儿病毒感染死亡的第二大常见原因。《母婴呼吸道合胞病毒感染预防指南（2025 年版）》针对8个临床问题形成了15条推荐意见，涵盖了母婴人群预防RSV感染的非药物预防、药物预防和疫苗预防措施等内容，旨在全面提升此类高风险人群的RSV感染防控水平。
新生儿和婴儿何种情况下需要启动预防RSV 感染？
推荐意见1.1：出生时或出生后即将进入RSV流行季的新生儿和婴儿，建议积极预防RSV感染。（强推荐，GPS）
推荐意见1.2：对于早产儿、低出生体重儿，以及6月龄以下、有过敏性疾病史、未母乳喂养、其母亲有吸烟史的新生儿和婴儿，建议积极预防RSV感染。（强推荐，中等质量证据）
推荐意见1.3：对于合并支气管肺发育不良（BPD）或慢性肺病（CLD）、血流动力学障碍先天性心脏病（CHD）、唐氏综合征（DS）的新生儿和婴儿，建议积极预防RSV感染。（强推荐，中等质量证据）
母婴居家时，如何通过非药物措施预防RSV 感染？
推荐意见：RSV流行季时，建议家庭成员通过做好手卫生和环境消毒、增加环境通风、减少外出次数、外出时佩戴口罩、保持社交距离等措施，预防母婴RSV感染。（强推荐，低质量证据）非药物预防措施是母婴呼吸道疾病最具成本效益的主要预防措施。儿童RSV感染的非药物预防措施包括：母乳喂养至少6个月、做好手卫生（乙醇类消毒剂、肥皂水）、养成良好的咳嗽卫生习惯、佩戴外科口罩、避免暴露于烟草和其他烟雾、参考《医疗机构消毒技术规范》做好物体表面消毒、减少外出次数及保持社交距离等。另外，加强健康教育、倡导合理膳食、适当锻炼与活动以及参与RSV防治宣教等措施，对于母婴RSV感染的预防有积极的促进作用。
医疗机构如何预防母婴的RSV 院内感染？
推荐意见3.1：儿科与妇产科医务人员应定期做好RSV感染防控的培训，包括母婴RSV感染的临床表现、预防措施和治疗方案。（强推荐，GPS）
推荐意见3.2：RSV流行季时，医务人员应做好防护，严格执行手卫生，在容易产生气溶胶的高危医疗操作时，尽量在独立房间进行，结束后严格消毒。（强推荐，GPS）
推荐意见3.3：新生儿或婴儿疑似或明确感染RSV 时，建议根据医疗资源情况进行隔离，降低RSV院内传播风险。（强推荐，GPS）
推荐意见3.4：RSV流行季时，建议母婴在院就诊时做好防护，包括手卫生、佩戴外科口罩等。（强推荐，GPS）
新生儿和婴儿使用单克隆抗体预防RSV 感染的有效性如何？
推荐意见：新生儿和婴儿（0~1 岁）单次注射RSV单克隆抗体可有效预防RSV感染。（强推荐，中等质量证据）
新生儿和婴儿使用单克隆抗体预防RSV 感染的安全性如何？
推荐意见：新生儿和婴儿（0~1 岁）单次注射RSV单克隆抗体具有良好的安全性。（强推荐，中等质量证据）
RSV 单克隆抗体是否会影响新生儿和婴儿其他疫苗的接种进程？
推荐意见：RSV单克隆抗体不会影响其他疫苗的接种，新生儿和婴儿无需推迟其他疫苗的正常接种计划。（强推荐，GPS）
新生儿和婴儿使用单克隆抗体预防RSV 感染的经济性如何？
推荐意见：在我国，新生儿和婴儿使用单克隆抗体预防RSV感染的经济性尚不明确，尚不能形成推荐意见。（弱推荐，GPS）
孕妇如何预防RSV 感染？
推荐意见8.1：若孕妇的预产期在RSV流行季，建议孕妇在围产期积极预防RSV感染。（弱推荐，GPS）
推荐意见8.2：孕妇接种RSV疫苗的可降低婴儿RSV的感染风险。（弱推荐，高质量证据）
推荐意见8.3：孕妇接种RSV疫苗可能不会影响胎儿的宫内发育，对早产的影响尚不确定。（弱推荐，低质量证据）
节选自《母婴呼吸道合胞病毒感染预防指南（2025 年版）》
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