【儒亮时评】把病人当“亲人”还是当“病人”？支持选择的背后，是理念、是思维、是认知。这其中，是选择坚持“情理法”还是“法理情”，就是进行判断的一块试金石。坚持以法为先，是构建新型医患关系要坚持的基本原则和关键共识。如果不这样，其他类似“打是亲骂是爱”等等之观点，就会让我们化解矛盾冲突时，顾此失彼，莫衷一是。一旦成这样，就更难以在以后的医疗活动形成健康、有序和稳定的关系预期和行动指引。

来源：广州日报    时间：2021-08-18

8月19日是“中国医师节”，与往常所有的日子一样，这一天，很多医护人员也一定会在繁忙中度过。不能说他们一年365天没有假期，但救死扶伤随时随地需要他们。走上了从医之路，便只能选择使命。

在这个医师节前夕，东莞市儿童医院的服务口号——“把病人当病人”引起很多同行关注。医院一般会提倡“把病人当亲人”，给病人亲人般的关爱，东莞市儿童医院却提出“把病人当病人”，这是很多人不解的。

多年来，坚持“温暖救护、简约诊疗”的东莞市儿童医院，“不管有钱没钱，只管能否救命”，他们的仁心仁术打动了无数患者和家属，这不正是“把病人当亲人”吗？为何他们提倡的却是“把病人当病人”？

东莞市儿童医院党委书记、院长钟柏茂是知名的儿科专家，是他带领医护人员塑造了医院的灵魂，“把病人当病人”也是他多年来始终不渝的坚持，看似拉开医患距离的表象背后，是他一直强调的医者担当。

“把病人当亲人”，这种提法在钟柏茂看来并不现实。而且，对于患者而言，生病的时刻，有亲人在固然是好，但更关键的是有真正能解除他病痛的医者在。此时，医者才是刚需，是摆在第一位的。

“把病人当病人”，病人首先是人，而非机器，是人就有尊重、平等的需要；其次，这个人是生病的人，他既然生病了，那就要体谅他、安慰他、帮助他。作为医者，即便有时被患者误解，也要谅解他。

但最关键的是，“他是病人，我们是医者，分清楚这一点，医者就要发挥主导作用，要引导患者选择最佳的治疗方案，而不能把责任推给患者，让患者左右为难地去进行抉择。”钟柏茂着重强调这一点。

“这个手术有风险，可能出现这个情况，可能出现那个意外……我都跟你讲清楚了，作为家属你要自己决定，同意了就在这里签字。”这可能是很多患者家属都碰到过的场面，这实际上就是没有把病人当病人。

“患者与医者对于疾病的了解原本就是不对等的，患者来到医院，就是需要医者负责，帮他做决定，帮他选择最有利的方案。以一纸‘知情同意’，将所有的选择权交给患者，实际上就是推卸责任。”

“手术做还是不做？用A方法做还是用B方法做？将决定权推给患者，一旦出现不良后果，患者依然会埋怨医者，医患纠纷也不见得就不会发生。而且，作为一个医者，一味推脱，想什么责任也不用承担，这能行吗？”

钟柏茂说，“医者真正为患者着想，就会为他做出最好的决定，这就是‘把病人当病人’。什么都让患者自己决定，那这个医者就是把自己当成病人了，没有搞清楚自己的定位和职责。”

同一个手术的风险，医者对家属怎么说，结果可能完全不同。

“患者得马上做手术，你告诉患者，这个手术风险很大，可能出现这个意外、那个意外，家属哪里敢做决定？但如果换一种方式，你告诉患者：这个手术虽然风险大，但我们医生会竭尽全力，以前也做过类似的手术，全都很安全，有问题我们一起来承担，家属不会有那么多担忧了。”“把病人当病人”，考验的是医者敢不敢为病人担当。

东莞市儿童医院这些年来坚持“把病人当病人”，所有患者不管门诊还是住院，都是先治疗，最后才付费；一些患者因为经济困难付不起，他们不但不会追讨，还会安慰患者，给他们减免，当作“精准扶贫”。

他们真正“把病人当病人”，把病人当成需要帮助的人，赢得了病人的心。而从这个结果看，“把病人当病人”的本质其实就是“把病人当亲人”，两者从不同的起点出发，但在终点相逢，殊途同归，都是救死扶伤。

文/广州日报·新花城记者：汪万里

广州日报·新花城编辑：蔡冬庆