壹生资讯-答患者问 | 化疗为什么一个周期是21天？

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2025-03-15作者：CMT琳资讯

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在肿瘤科，每当患者出院时，不管是医生还是护士都会被经常问到这些问题：

化疗一次需要多长的时间？要隔多久？

两个化疗周期之间为什么要间隔？

遇到特殊情况可不可以推迟下个周期的治疗时间？

可不可以提前来做下一周期化疗？

……

下面我们就来了解一下化疗周期的相关知识吧！

一、化疗周期怎么算？

化疗周期多设为 21 天（3周），这是有科学依据的。化疗周期是根据化疗药物毒副作用的持续时间、人体恢复的时间及肿瘤倍增时间来制订的，从注射化疗药物的第 1 天算起，到第21天或第28天，即3至4周称为一个周期。

在一个周期中，不是每天都要用化疗药，一般是第1至2周用药，第3至4周休息。这样可以让身体有调整和休息的时间，以恢复或重建机体的免疫功能，并让各个脏器的功能得到充分调理。但部分化疗药骨髓抑制的时间比较迟，恢复也会较慢，因此，个别方案 6 周算一个周期。

二、两个周期间为何需要一定的间歇期？

化疗药物是存在一定毒副作用的，身体在接受化疗时，大量的癌细胞会被杀死，体内正常的细胞也会受到一定的损伤。而身体的修复需要时间，通过一定的休息和调整，可以让正常细胞得到恢复，让身体正常的组织或器官能够耐受，恢复或重建机体免疫功能，使得各脏器功能得到充分调理，并增加疗效。

如何确定间歇期时间的长短呢？一般是要以药物毒性作用基本消失，机体正常功能基本得以恢复，而被杀伤的肿瘤细胞尚未得到修复，这样的一个时间为最佳。

所以说恶性肿瘤增长速度的快慢、化疗药物应用的时机以及间歇期的长短对疗效都会有一定的影响。所以，一般对于增长过快的恶性肿瘤，连续用药 1至2 周作为一个疗程，间隔 2至3 周后再给予第二个疗程。

三、推迟或提前化疗可取吗？

任何一种化疗药物，或者几种化疗药物的组合，在每一个疗程中只能消灭固定比例的肿瘤细胞。但是肿瘤细胞在被化疗药物消灭一定程度后，还是可能会继续增殖。所以除非特殊情况，建议尽量坚持。

但现实生活中，确实会有各种各样的原因造成化疗时间的推迟，如没有床位、疫情影响、白细胞没有恢复正常、出现感染等。

建议定期进行身体检查，根据自身情况来决定化疗的次数以及间隔的时间，多和主治医生交流确定化疗方案。化疗间隔期的长短，关键还是看化疗效果。

至于提前化疗，一般是不可以的，提前治疗意味着身体的自我修复还不够完善，身体还没有出现抗癌的物质，同时还会导致药物的浓度加大，所产生的副作用也会随之加重，所以一般不建议提前。

来源：中南大学湘雅二医院肿瘤中心

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