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糖皮质激素用于病毒性肺炎有哪些注意点？（附表）

2023-01-29作者：论坛报木易资讯

非原创

糖皮质激素是由肾上腺皮质束状带分泌的一种激素，我们每个人身体里面都有内源性的糖皮质激素。生理状态下，机体分泌的糖皮质激素主要影响糖、蛋白质、水和电解质的代谢。超生理剂量时，糖皮质激素除影响物质代谢外，尚有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克等药理作用。但糖皮质激素抗炎却不抗病毒、不抗菌，换言之，糖皮质激素抗炎不抗感染。

一定要注意严格把握使用指征

目前缺乏治疗病毒感染的特效药物，一般是不宜应用糖皮质激素的，因为用后可进一步减弱机体防御功能，有促使病毒感染扩散的危险。但糖皮质激素亦可增强机体对全身炎症反应的耐受力，减轻中毒，缓解严重症状，使机体度过危险期，这有利于争取时间，进行抢救。所以使用激素仅为对症，仅在急性、病情进展迅速、重症病例中可以使用。在启用激素治疗的同时，重在同时应用抗感染或免疫调节等治疗。

注意激素的用法用量

一般糖皮质激素用于危重患者的抢救实施短期、冲击剂量的治疗方法。疗程多小于5天，根据临床情况迅速停药或逐渐减量后撤药。如连续使用2周以上突然停药，则可能出现肾皮质功能不全的撤药反应，需要逐渐减少激素用量。

注意相互作用并了解应对措施

注意主要不良反应并了解应对措施

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来源：安阳市肿瘤医院订阅号

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