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2026年7月26日,由国家癌症中心、国家肿瘤质控中心肺癌亚专业组指导的“2026肺癌单病种质控规范化诊疗全国巡讲”西北首站——陕西省肺癌质控专题会议在西安圆满落幕。本次会议特邀京豫陕三地的肺癌质控领域权威专家齐聚古都西安,线下汇聚近70名专家学者,覆盖省内15家核心医疗机构的管理者与学科带头人。与会专家围绕国家肺癌单病种质量控制指标体系、区域质控建设路径、多学科协同诊疗模式等核心议题展开深度交流,既为陕西省肺癌诊疗规范化、同质化发展注入专业动能,也为全国肺癌单病种质控落地积累西北区域实践经验。
会议开幕环节由西安交通大学第一附属医院田涛主持。西安交通大学第一附属医院姚煜在致辞中表示,西北区域肺癌诊疗存在明显的地域差异,基层规范落地不均衡仍是发展瓶颈,推进单病种质控、缩小区域差距是本地医务工作者的责任。她提到,近年通过联动省内各级医院,区域在标准化MDT推广、病理规范统一、质控指标下沉等方面已取得扎实进展。希望以本次会议为契机,进一步凝聚区域合力,完善质控闭环,让陕西患者在家门口就能享受到标准化、高质量的诊疗服务。
第一篇章
政策引领·质控筑基
本篇章聚焦政策落地与区域规划,明确质控工作的重点方向与基础框架。
陕西省肿瘤诊疗医疗质量控制中心办公室史玉民作《陕西省肿瘤诊疗医疗质量控制中心专题分享》,基于陕西省质量控制相关数据对本年质控工作进行阶段性总结,并对明年重点工作作了介绍,明确2026年将重点推进病理诊断同质化提升、半结构化病历模式探索、死亡病例核查三项核心工作。史玉民在分享中特别提到,尽管陕西省肺癌单病种质控专委会尚未正式成立,但专家们在姚煜主任的带领下,紧紧围绕省肿瘤质量控制中心的工作部署积极开展宣讲工作,有力推动了全省各级医院肿瘤治疗的同质化进程。该环节由空军军医大学西京医院张红梅(下图左一)主持。
中国医学科学院肿瘤医院费凯伦作《肺癌质量控制试点单位建设工作方案解读》,围绕试点背景与目标、遴选准入标准、核心建设任务、考核评价体系展开系统说明,明确试点建设与验收要求。针对上述部署,与会专家围绕陕西肺癌质控建设方向、2026年省肿瘤质控中心重点工作的落地路径展开交流。该环节由空军军医大学唐都医院钟代星、西安交通大学第一附属医院张晓智共同主持。
为借鉴外部成熟经验,会议邀请河南省肿瘤医院何振作《河南肺癌规范诊疗之路,一场温暖向阳的接力》专题分享,系统介绍河南省在区域质控体系搭建、基层医师规范化培训、临床诊疗路径推广、质控数据闭环管理等方面的实操举措,为陕西相关工作开展提供参考。该环节由西安交通大学第一附属医院田涛主持。
随后,西安交通大学第一附属医院田涛对国家卫生健康委《肿瘤专业质量控制指标(2023年版)》肺癌内科部分展开解读,重点拆解首次治疗前临床TNM分期诊断率、分期检查评估策略符合率两项核心指标的落地节点与全流程管控路径。围绕内科质控相关内容,与会专家聚焦肺癌内科核心质控指标落地、“分期即决策”理念践行及河南经验的借鉴方向展开交流。该环节由陕西省人民医院白俊、宝鸡市中心医院赵亚宁共同主持。
第二篇章
规范诊疗·协同共创
在明确了政策导向后,第二篇章紧扣“临床实践如何响应政策要求”这一核心,沿着“关键操作—协同机制—诊断基石—效果验证”的逻辑闭环展开。
会议首先聚焦外科这一肺癌规范化诊疗的关键端口,西安交通大学第一附属医院张广健对国家卫生健康委《肿瘤专业质量控制指标(2023年版)》肺癌外科部分进行解读,厘清淋巴结清扫率、纵隔清扫充分率、R0切除率等核心指标的循证标准。围绕外科质控的落地,与会专家重点交流了外科如何前置参与MDT诊疗等话题。该环节由空军军医大学唐都医院雷杰、陕西省肿瘤医院张曦共同主持。
外科决策的科学性离不开多学科的协同支撑。西安交通大学第一附属医院马瑾璐作《肺癌多学科团队诊疗模式》专题分享,阐明单病种质控的纵深推进必须以多学科诊疗(MDT)为核心载体,通过打破科室壁垒,实现临床路径管理与质量控制的同步提升。围绕MDT的协同效能,与会专家重点交流了MDT助力质控的实践路径等话题。该环节由陕西省肿瘤医院李量主持。
作为靶向与免疫治疗的“金标准”,病理诊断的同质化是全流程质控不可逾越的基石。随后,西安交通大学第一附属医院张冠军对国家卫生健康委《肿瘤专业质量控制指标(2023年版)》肺癌病理部分进行解读,系统梳理全流程质控要点,并明确ALK检测采用“D5F3初筛+PCR/NGS/FISH验证”的区域标准化路径。围绕病理质控的难点,与会专家重点交流了病理诊断同质化建设、晚期肺癌活检流程优化等话题。该环节由陕西省肿瘤医院丁彩霞、西安交通大学第一附属医院李满祥共同主持。
会议最后回归临床实战,以真实病例验证理论落地的价值。西安交通大学第一附属医院刘丹作《和光共研——多学科共管共治肺癌病例分享》,通过两例晚期肺癌多学科诊疗的完整复盘,直观展示了质控标准如何从纸面走向床旁,切实改善患者诊疗结局。围绕病例复盘的启示,与会专家重点交流了病例复盘对质控落地的推动作用等话题。该环节由西安交通大学第一附属医院张晓智、西安交通大学第一附属医院朱柏共同主持。
总结共识
凝心聚力 共赴新程
肺癌单病种质控并非阶段性任务,而是覆盖诊疗全周期、需要长期深耕的系统工程,核心是构建标准落地、问题复盘、迭代优化的完整闭环。结合各环节学术分享、多轮专家讨论形成的宝贵成果,会议凝聚三项发展共识:
响应国家“织网行动”部署
加速筹建陕西省肺癌单病种质控亚专业组,进一步完善组织体系与工作机制,夯实区域质控推进的制度基础。
贯彻“分期即决策”核心理念
陕西省将重点关注TNM分期策略符合率这一核心指标,同步推动脑部筛查等诊疗要求规范落地,从源头筑牢规范化诊疗的坚实基础。
推动病理诊断同质化建设
推进结构化病理报应用,筑牢优势靶点规范化检测基石,切实提升病理诊断均质化水平,助力肺癌患者长生存。
本次巡讲既是国家肿瘤质控中心肺癌单病种质控标准的深度宣贯,也是西北区域质控力量的集结动员,更是落实健康中国癌症防治行动、提升区域肿瘤诊疗服务能力的务实实践。伴随本次会议共识落地、区域质控体系持续完善,陕西乃至西北的肺癌诊疗均质化水平必将迈上新台阶,长久守护区域百姓健康。
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