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2026年8月6日至9日,由广东省药学会、国家呼吸医学中心、广州呼吸健康研究院、呼吸疾病全国重点实验室、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心及中国咳嗽联盟联合主办,同济大学附属同济医院协办的第十九届咳嗽学术会议在上海召开。本次会议聚焦咳嗽领域的前沿进展与临床难点,汇聚了国内咳嗽研究领域的顶尖专家学者,围绕多个学术方向展开深入探讨。会议特设会前项目会,系统展示了咳嗽领域的最新研究成果与临床实践进展,为呼吸系统疾病的规范化诊疗提供了新思路。
第十九届咳嗽学术会议现场
在此次会前项目会上,广州医科大学附属第一医院赖克方教授围绕急性气管-支气管炎的合理用药策略作专题报告,复旦大学附属中山医院王坚教授围绕慢阻肺急性加重期(AECOPD)的咳嗽管理作专题报告,分别从疾病规范化治疗与机制干预两大维度,系统展示了创新中药在感染性及慢性气道炎症性疾病咳嗽管理中的临床价值与循证证据。现整理会议精粹,以飨读者。
立足症状本源,连花清咳优化急性支气管炎治疗新实践
赖克方教授
赖克方教授指出,急性气管-支气管炎是呼吸系统最常见的疾病之一,咳嗽为其核心症状,严重影响患者生活质量。流行病学数据显示,急性呼吸道感染引起的咳嗽持续超过3天的患者比例超60%,患者的平均莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)得分仅为12.2分(LCQ<13分提示生活质量显著受损)。《急性气管-支气管炎基层诊疗指南》及《急性气管-支气管炎基层合理用药指南》均指出,镇咳、祛痰是该病对症治疗的核心手段。此背景下,以中医络病理论为指导的创新中药连花清咳片,凭借其“宣肃结合,化痰止咳”的组方特点,为临床提供了新选择。
赖克方教授重点介绍了一项连花清咳片治疗急性支气管炎的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。该研究纳入373例患者,主要终点为治疗第7天支气管炎严重程度评分(BSS)较基线的变化。结果显示,连花清咳片疗效显著优于安慰剂:治疗第7天,连花清咳片组BSS评分较安慰剂组显著下降约0.8分,BSS评分较基线改善率达83.7%,较安慰剂组显著改善15.07%。在咳嗽症状改善上,连花清咳片组同样表现优异:咳嗽程度评分(CET)较基线下降44.4%,咳嗽视觉模拟评分(VAS)较基线下降81.2%,变化率较安慰剂组分别显著改善7.68%和13.62%。更值得注意的是,连花清咳片治疗后咳嗽消失率达48.9%,显著高于安慰剂组的29.2%,咳嗽消失速度也显著快于安慰剂组。亚组分析显示,连花清咳片的疗效不受性别、病程、年龄等因素影响,在不同亚组中均表现出一致的治疗优势。在安全性方面,连花清咳片不良事件发生率与安慰剂组无显著差异,展现了良好的安全性特征。这一研究为连花清咳片治疗急性支气管炎提供了高质量循证医学证据。
直击炎症分泌核心,连花清咳开拓AECOPD咳嗽管理新路径
王坚教授
王坚教授谈到,咳嗽是COPD的首要症状,在AECOPD期间咳嗽症状显著加重。流行病学数据显示,慢性咳嗽是更频繁急性加重的独立预测因素。呼吸道感染是最常见的诱发因素,病毒与细菌感染均可引发或加剧气道炎症,并通过对气道上皮细胞、杯状细胞及纤毛功能的影响,导致气道黏液高分泌,形成“炎症-高分泌-咳嗽”的恶性循环。针对这一复杂机制,治疗策略需兼顾抗感染、抗炎与祛痰多维度干预。基础研究表明,连花清咳片可显著降低AECOPD模型大鼠的炎症因子水平(TNF-α、IL-6、IL-8等),减少肺组织炎性细胞浸润,并能够通过抑制杯状细胞增生和MUC5AC分泌减少痰液生成,同时保护纤毛细胞比例与结构完整性、提高纤毛摆动频率,从而恢复黏液纤毛清除功能。
王坚教授进一步介绍了一项连花清咳片治疗AECOPD的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究(320例)。该研究以呼吸困难、咳嗽和咳痰量表(BCSS)评分为主要疗效指标。结果显示,治疗第7天,连花清咳片组BCSS评分改善3.46分,对照组改善2.76分,组间差异达-0.70分。亚组分析进一步提示,年龄较大、GOLD分级I-II级、咳痰喘症状评分高、急性发作早期的患者,连花清咳片的治疗效果更为显著。在次要疗效指标方面,连花清咳片在咳嗽程度、呼吸困难及生活质量综合评估等维度上的改善均显著优于对照组,提示该药具有缓解症状、提升患者生活质量的综合优势。肺功能数据显示,连花清咳片在改善气道阻塞方面同样优于对照组。上述结果证实,连花清咳片可为AECOPD患者实现从主观症状控制、客观功能改善到生活质量提升的“三重获益”。安全性方面,连花清咳片展现出了良好的安全性与耐受性。
从急性支气管炎的合理用药,到慢阻肺急性加重期的咳嗽全程管理——本次会议系统展示了以连花清咳片为代表的创新中药,在感染性及慢性气道炎症性疾病咳嗽管理中的理论价值与循证成果。连花清咳片凭借“宣肃结合、化痰止咳”的组方特色,以及减少痰液生成、降低痰液黏度、促进痰液排出、减轻气道炎症的多重药效,为呼吸系统疾病咳嗽症状的规范化管理提供了兼具疗效与安全的新选择。未来,期待更多高质量循证研究的开展与临床实践的积累,推动咳嗽中西医结合诊疗体系的持续完善与发展。
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