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目前,胃肠镜已广泛应用于胃肠道疾病的诊疗过程。通常,感染控制指南和(或)共识都建议重新处理内窥镜,以最大限度地降低医源性传播风险,然而这一过程复杂且耗时,可能难以完全解决内镜的污染问题。因此,内镜所导致的交叉感染是一个不可忽视的严重问题。一次性胃镜的出现,使降低或消除内镜交叉感染风险成为可能。首都医科大学北京友谊医院消化内科李鹏教授团队和天津医科大学总医院消化内科王邦茂教授团队联合开展一项研究,比较了国产一次性胃镜和可重复使用胃镜在胃镜检查过程中所表现出的性能。结论提示,鉴于整体安全性和技术性能,在常规检查、床边急救以及某些特定情况下,一次性胃镜或可成为可重复使用胃镜的替代品开展使用。文章2022年4月2日在线发表于《消化内镜》(Gastrointest Endosc)杂志。
研究者将需要接受胃镜检查的患者随机分配至一次性胃镜组或可重复使用的数字胃镜组。主要终点是拍摄常规解剖部位的成功率,非劣效性界值为-8%。次要终点包括技术性能因素,如胃镜成像质量、可操作性、胃镜检查完成率、设备故障和(或)缺陷率、操作时间和安全性。使用Newcombe-Wilson评分法和Fisher精确双尾t检验分析数据。
共110例患者被纳入研究中,55例患者接受一次性胃镜治疗,55例患者接受可重复使用胃镜治疗。
两组常规解剖部位图像的成功率均为 100%。
一次性内窥镜组的平均成像质量评分显著降低(37.02±3.09 对 39.47±1.92,P<0.001),手术时间显著延长(P< 0.001)。
两组在可操作性、胃镜检查完成率、设备故障和(或)缺陷率、操作时间或安全性方面没有显著性差异。
☆ 本栏目与吉林市人民医院消化中心合作,特约主任编委王宏光教授。
☆ 每2月1期,敬请关注!
作者:吉林市人民医院 王宏光 陶丽莹
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