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利尿药是以利尿为主要药理作用的药物,产生利尿作用的机制主要是通过抑制肾小管对钠、水的重吸收;主要用于治疗全身性水肿性疾病,常常和降压药搭配用于治疗高血压,有时候也用来加速毒物的排泄。
①噻嗪类利尿药:氢氯噻嗪、苄氟噻嗪、氯噻酮;
②袢利尿剂:呋塞米、托拉塞米、布美他尼;
③保钾利尿药:螺内酯、氨苯蝶啶;
④碳酸酐酶抑制剂:乙酰唑胺;
脱水药是由于本身的低分子量物质能很快从肾小球滤过,进入肾小管后不被重吸收,在体内不被代谢,并且不易从血管透入组织液中,从而增加尿量及电解质的排出;主要用于组织脱水,可用于降低颅内压(脑水肿)、降低眼内压(青光眼)、预防急性肾衰竭等,以甘露醇、高渗葡萄糖为代表。注射100 g甘露醇可使2000 ml细胞内水转移至细胞外,尿钠排泄50 g。
药理目的相似
都是增加血容量和肾小球滤过率
加速人体水分的转移及排泄
但是由于效力不同,所以有所区分
(来自《中华人民共和国临床用药须知(2015年版)》)
(来自杨宝峰主编《药理学(第九版)》)
所以,你认为甘露醇是利尿药还是脱水药?
作者:深圳云杉云里医院 罗哲丽 初级药师
本文转发自有一个药师
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