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新发NAFLD和纤维化进展与慢性肾病的发生风险相关 | 研究速递

2021-06-24作者：论坛报小塔资讯

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2021年6月，上海交通大学附属瑞金医院徐敏研究员在JOURNAL OF CLINICAL ENDOCRINOLOGY & METABOLISM在线发表新发非酒精性脂肪性肝病和纤维化进展与慢性肾病发生风险相关的研究论文。

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非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的进展与慢性肾病(CKD)发病风险之间的关系目前尚无定论。研究者在随访队列人群中评估了NALFD状态和NAFLD纤维化水平随时间的变化与新发CKD风险之间的相关性。文章6月14日在线发表于《临床内分泌与代谢杂志》（J Clin Endocrinol Metab）。

研究对象来自社区40岁以上中老年人群，基线时所有研究对象排除已诊断CKD，采用腹部超声诊断NAFLD，NAFLD纤维化评分(NFS)评价纤维化分期及进展。CKD由估计肾小球滤过率(eGFR)或尿白蛋白/肌酐比值(UACR)定义。平均4.4年随访调查时重新评估受试者NAFLD及CKD状态。

基线2855名非NAFLD者随访期间新诊断NAFLD 534例，新诊断NAFLD患者新发CKD 59例（11.1%）；基线与随访时均未诊断NAFLD者（n=2321）新发CKD 163例 (7.0%)；校正了年龄、性别、生活方式及基线和随访时肥胖、糖尿病、高血压状态变化后，与非NAFLD相比，新发NAFLD与新发CKD事件风险增加相关(OR=1.44, 95% CI 1.003-2.06; P=0.048)。CKD的发病风险在NAFLD缓解和持续NAFLD组别之间无显著差异。在基线与随访均诊断NAFLD的534名患者中，与低纤维化指数NFS患者相比，纤维化水平从低NFS进展到中或高NFS的患者发生CKD的风险显著增加 (OR=2.82, 95% CI 1.22-6.56; P=0.016)。

研究者认为，新发NAFLD与脂肪肝纤维化水平进展均与CKD的发生风险增加相关。

文章首发自瑞金医院图书馆

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