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患者得了肝癌后快速消瘦,其实跟肿瘤有相当大的关系。
本身得了恶性肿瘤之后,肿瘤细胞会分泌一种恶液质的因子,这种因子往往会抑制肿瘤患者的食欲,我们的肿瘤患者进食量就减少了,但是消耗又增加了(恶性肿瘤细胞代谢速度非常快,代谢快就会产生热量,要消耗我们人体的能量,比如它会消耗葡萄糖、营养因子、氨基酸等),从而导致患者的消瘦。
另外,肝癌患者往往有肝炎病史,大多数有乙肝、酒精型肝硬化,除了肿瘤细胞本身分泌了这些恶液质的因子之外,肝脏基础性的疾病也会导致肝脏功能的障碍。比如过去的慢性肝炎、肝硬化患者的消瘦、腹水,都是因为基础功能不够导致的。
大家都知道肝脏是一个解毒功能,是一个强大的消化器官,它负责把我们机体的氨基酸合成白蛋白,还有其他很多的营养因子都是在肝脏里面产生的。如果我们肝脏的基础功能受损了,这些合成功能就会有障碍。同时肝脏如果发生了肝癌,肝脏的肿瘤生长的那个地方,本身又侵犯占据了我们正常肝脏的位置,导致肝脏功能进一步的下降。所以是几个方面的因素,导致了肝癌的患者比其他肿瘤患者的消瘦速度更快。
这个时候怎么去解决它呢?第一个,抗肿瘤治疗是少不了的,手术、化疗、放疗、免疫治疗。同时,我们可以让患者多进食。因为患者得了肿瘤之后,厌食没有食欲不想吃饭,这个时候可以用一些孕酮类的药物、孕酮激素,还有一些增强食欲的药物来做治疗。第三个可以少量多餐,有的时候患者吃不下,一般我都会主张用粉碎机把食物打碎。因为患者食欲差了以后,往往咀嚼功能也差了,吃饭的欲望没有了,所以他就直接吞下去,食物比较粗的话,消化吸收的量就少了,打碎了以后喝,让食物在消化道里面能够充分地消化。这样尽管你本来进食的量跟你咀嚼进食一样,但是吸收到的营养要比你嚼着吃多,某种程度上可以增加患者的营养摄入。当然,从肿瘤本身治疗来讲,首先要控制肿瘤,就是要有一个很好的治疗措施,才能够改善患者的营养状态。
来源:李进医生团队
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