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腰疼?怎么判断是腰肌劳损还是腰椎间盘突出

2022-10-11作者:论坛报前沿资讯

作者:北京积水潭医院  何达


腰疼总是来得猝不及防,疼起来还很要命!


大部分的腰疼其实可能是因为“过劳”导致的!今天我们就来说一说困扰很多人的「腰肌劳损」~


01

劳损的腰肌在哪里


「腰肌劳损」其实说的是腰部肌肉组织和相关软组的损伤导致的腰背部疼痛。


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腰肌并不是一块单独的肌肉,一般是指背阔肌、腰大肌、竖脊肌、腰骶筋膜等软组织结构的一个统称。


这些相互交错的「条束状肌肉」,它们相互协调配合,帮助脊柱和椎间盘支撑住身体,以完成我们日常腰部的各种活动。


02

为什么会腰肌劳损


我们在日常生活中很少用到腰部肌肉发力,所以大部分肌肉处于“未激活”状态。


当一些动作超过腰部肌肉、筋膜的承受限度时,就会引起软组织的损伤。


另外一些环境因素,比如寒冷潮湿等,会使腰部肌肉出现无菌性炎症,这些都会导致腰肌劳损的状况发生。


腰肌劳损有2种疾病类型
01. 动力性腰肌劳损:经常需要腰部发力的情况,常发生在运动员、重体力劳动人群;
02. 静力性腰肌劳损:久坐、经常腰保持一定姿势的办公室白领或者司机等。



对于大部分人来说生活中这些习惯可能是「腰肌劳损」的致病原因:




长期一个姿势


久坐久站的人如果长期姿势不正确,腰部一侧长时间用力不均,会导致一侧长期处于拉伸状态,最终导致肌肉的劳损。

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提示

正确的坐姿应该是双腿屈膝90度,腰部适当后倾,腰部可以垫一个靠垫,缓解压力。




床垫没选对


过软的床垫会使记住中段下陷,睡觉时身体呈弧形,脊柱周围的韧带、肌肉负荷过量,长时间这样就会导致腰肌劳损。

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提示

床垫应选择软硬适中,腰躺在上面没有明显下陷为宜,床垫下陷幅度和床垫厚度最好保持1:3的比例。


03

腰肌劳损&腰椎间盘突出
有什么区别


腰疼除了腰肌劳损还有一个比较常见的病症就是腰椎间盘突出,那这两者如何区分呢?



01

疼痛部位不同


● 腰椎间盘突出: 主要疼痛部位是腰部中间,压痛时可出现下肢放射痛。


 腰肌劳损: 腰部中间痛感不显著,主要是腰背部两边的肌肉疼。


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02

看有没有腿疼


● 腰椎间盘突出:从臀部开始,疼痛范围逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧,并会伴有坐骨神经痛;


● 腰肌劳损: 疼痛主要集中在腰部,偶尔累及臀部,腿部尤其是膝关节以下并不会疼痛;


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医生提醒:以上只是简单的症状判断并非临床诊断,如果出现以上症状,建议尽早到医院就诊,以免耽误病情。


04

两个动作锻炼腰椎


动作一:小燕飞


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 动作要点:


俯卧在床上,双臂加紧尽力向后展,同时双腿并拢向上抬起,维持5秒,放松5秒,一组10个,每次3组。





动作二:臀桥


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 动作要点:


身体仰卧双腿打开,呼气时抬起腰部,使身体保持拱桥状10-20秒,再吸气放下,每天做2到3组,每组10次。



来源:京医通

END

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