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病例作者:
王京 首都医科大学附属北京友谊医院
患者女性,65岁。患者体检查出右肺上叶混合密度结节,遂胸外门诊就诊。
既往无其他病史。
入院检查
体温36.5℃,脉搏81次/分,呼吸16次/分。心率81次/分,血压117/78 mmHg,查体无阳性发现。
血常规检查:白细胞、血小板高于正常值。肝、肾功能无异常发现。
肿瘤标志物(CEA、CA199、CA125等):癌胚抗原指标略高。
体能状态评分(PS评分): 0分。
右肺上叶腺癌,疾病分期: IIA期。
2016-5-16,行胸腔镜下行右肺上叶切除术。肿瘤大小:2.8×2.2 cm。病理报告显示分期: IIA期。
2016-6辅助治疗,口服吉非替尼250 mg qd进行术后辅助靶向治疗至今,有轻微的皮疹。
患者从体检到手术到术后服用靶向药,截至目前已经整整4年,4年内肺部的肺部病灶目前是完全消失的状态,患者得到了最大的生存获益。患者在ⅡA期进行手术,虽然肿瘤较大,因为得到及时手术,当时还没有出现淋巴结转移,因此术后效果比较理想,加上术后一个月基因检测EGFR阳性,后行吉非替尼250 mg qd进行术后辅助靶向治疗 ,2016-6至2020-5,除身上有一些轻微皮疹以外,没有出现严重不良反应,提高了患者的生活质量,术后辅助靶向治疗体现了良好的安全性。
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