3月30日，“肾”探临床思维训练营区域赛第五站在南京召开，本场区域赛汇聚江苏地区肾内领域最强专家力量；比赛以训练临床思维能力为基础，由主席团担纲比赛设计；赛题采用临床真实案例，形式新颖、寓教于“赛”；入围选手上演学术争霸，尽展专业风采。

“肾”探临床思维训练营介绍：

作为一名临床医师，当完成采集病史、体格检查和初步的实验室检查后，如何对这些资料进行分析，这需要医师们有过硬的临床思维。通过特定的临床思维训练，可帮助临床医师在接诊患者时形成清晰的诊疗思路，从而提高疾病诊疗的整体获益。

为了帮助广大肾脏内科医师提高临床技能、完善诊疗思路，创建更多交流临床病例、分享临床经验的机会，2017年，由中国医学论坛报社、北京诺华制药有限公司共同发起了“‘肾’探临床思维训练营”项目。该项目旨在通过交流与互动，为肾脏病学和肾脏病理学领域的专家、专科医师以及相关研究者搭建一个学习、交流和增加友谊的平台。希望以比赛的形式，通过对临床中真实的肾病疑难病例的 Step by Step 的拆解，训练临床医生的临床技能及临床思维能力，从而促进学术发展，全面提高我国肾脏病诊疗的整体水平。

“肾”探临床思维训练营开展情况：

“肾”探临床思维训练营自2017年12月正式启动以来，。其间得到全国专家的大力支持和积极响应，2018年已经在全国4个区域开展1场启动会和4场区域赛，有32名选手参加了比赛，参与项目的领域知名专家近120名，约400位临床医师观参与了现场活动。由项目而产生的学术热点话题先后在中国医学论坛报社相关媒体上发布，“关注热度”数据量统计在10万以上，受到了广大肾内科医师的欢迎。

会议合影

“肾”探临床思维训练营南京区域赛荣幸地邀请到南京医科大学第一附属医院邢昌赢教授担任大会主席，特邀中国人民解放军东部战区总医院陈惠萍教授（应个人要求，照片隐）担任大会主持，邀请山东中医药大学附属医院李伟教授、江苏省苏北人民医院刘昌华教授担任比赛评审专家，同时比赛邀请江苏省人民医院 张波教授担任比赛的病例解说专家，来自江苏地区肾内科领域的近50位临床医生观看了本次比赛。

邢昌赢教授

大会主席致辞：

“肾”探临床思维训练营比赛以肾内科疑难病例为依托，比赛正式开始，6位选手闪亮登场。大会主持陈惠萍教授介绍比赛规则：竞赛的步骤是：病例解说专家介绍病例，提出问题，选手答题，解说专家公布答案及展示诊疗体会，评委团专家打分和点评、评奖；

比赛现场

本次比赛评分规则是以评委评分为依据，其中语言表达能力20分、临床基本能力30分、临床思维水平50分。（语言表达能力考查选手：①表述问题清晰、专业、简练而具备逻辑②声音、语言清楚，富有感染力；临床基本能力考查选手：①相关基础知识和专业知识扎实、熟悉程度高②对问题理解准确，能针对问题提出高质量的见解；临床思维水平考查选手：①思路敏捷，逻辑性强，阐述问题条理清晰；②病例理解透彻、依据讲解重点突出，论证严谨。）然后每个病例解析后，评审团根据每个选手的答案及对理由的阐述，进行打分；计算合计总分，出现得分相同者，以临床思维水平得分为准，根据得分，最高者获“神探” 奖（1位），其他选手获“优秀奖。

李伟教授

刘昌华教授

张波教授

比赛正式开始，张波教授作为比赛出题与病例解说专家登场，他带来主诉为“胸闷气喘伴水肿10天，少尿1天”的病例1例。52岁女性患者，已婚，汉族，家庭主妇，入院前10天因“咳嗽咳痰”当地诊所考虑“肺部炎症”予以静滴“左氧氟沙星”，后出现全身浮肿，为凹陷性，以颜面部及双下肢为重，至某县市级医院就诊查肾功能：尿素氮 17.63 mmol/L，肌酐545.7 umol/L；尿常规：尿蛋白2+，尿潜血3+；建议至上级医院就诊。 入院前1天患者出现胸闷不能平卧，心悸不适，感呼吸困难，伴恶心呕吐，咳痰为白色粘痰，偶带血丝。（病例详情略）

1号选手：江苏省中医院   陈珑  医生

2号选手：中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院  李宏栋  医生

3号选手：南京鼓楼医院  张庆燕  医生

环节设计层层递进，病例赛题根据诊疗进展阶段安置了4个与临床思维相关的问题，整个过程可谓抽丝剥茧、扣人心弦；病例诊疗过程起伏跌宕，似雾非花，看似容易实则复杂，有时似乎病例已经找到了最终结果，可病情却翻转变化，不得不千头万绪，重头再来，在场评审专家纷纷表示如同经历了一场李昌钰神探探案一样的临床思维过程。比赛中，病例层层递进，选手一一作答，紧张波动心弦，展现了较强的临床经验和思维能力。评审专家也就病例及选手回答情况进行了精彩的分析和点评，点评内容也是丝丝入扣，高屋建瓴、直切主题，见证了专家组高度的学术水平及丰富的临床经验实力，在场选手和观众纷纷表示学到了很多临床经验与学术点，思维也得到了拓展，获益匪浅。

4号选手：泰兴人民医院     危志强    医生

5号选手：青岛市第八人民医院  刘军  医生

6号选手：山东大学齐鲁医院  高兆丽  医生

比赛进入最后白热化阶段，病例经过深度剖析，病例解说专家公布了答案，并详细介绍了病例的转归以及诊疗体会。专家一致认为“肾”探临床思维训练营比赛环节设计新颖科学，对提高广大青年临床思维能力具有重要的作用，希望今后多多进行此类活动。

会议全景

经过激烈的角逐，最终来自中国人们解放军联勤保障部队第九六〇医院李宏栋医生以优秀的表现获得全场最高分，荣获2018“肾”探临床思维训练营南京区域赛“神探”奖，成功晋级。

专家为“神探奖”获得者颁奖

专家为“优秀奖”获得者颁奖

中国医学论坛报社 文轩