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成果名称:抑郁和焦虑对成人支气管扩张加重风险的影响:一项前瞻性队列
发表期刊:《欧洲呼吸杂志》(European Respiratory Journal,IF=24.9)
通讯作者:徐金富教授
主要作者单位:同济大学附属肺科医院
上海瑞金医院瞿介明教授团队和同济大学附属肺科医院徐金富教授团队发表了一项多中心研究结果。此研究纳入了2020年至2021年期间入组中国支扩联盟的443例成人支气管扩张患者,患者中位年龄为60岁,60.8%的入组患者为女性,评估了基于医院焦虑和抑郁量表(HADS)评分的抑郁或焦虑状态。入组时,根据HADS评分≥8分,128例(29.5%)患者患有抑郁症,103例(23.7%)患者患有焦虑症,71例(16.4%)患者同时患有焦虑症和抑郁症。
对这些患者进行1年的随访,记录患者的病情加重和住院频率及至首次病情加重时间,相对于无抑郁的患者,抑郁患者的急性加重(RR 1.78, 95% CI 1.32-2.41;p<0.001)和住院风险 (RR 2.06, 95% CI 1.21-3.51;p=0.008)显著增加,至首次病情加重的时间(HR 2.12, 95% CI 1.61-2.80;p <0.001)显著缩短,并独立于患者的急性加重病史。而焦虑仅在单变量分析中与病情加重有关,在多变量分析中这种关联并不显著。这些数据提示,虽然抑郁和焦虑常在支扩患者中合并存在,但抑郁是预测未来急性加重风险的更强的预测因素。
这项研究报告了心理健康在支气管扩张急性加重预防中的重要作用,并强调需要关注包括抑郁在内的多模式管理策略对于预防支气管扩张急性加重的重要性。这项研究表明,心理健康可能是预防支气管扩张急性加重的一个重要“可治疗特质”。
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