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成果名称:中国HIV感染者接受抗反转录病毒治疗的血脂异常风险因素和纵向变化
发表期刊:《BMC 传染病》[BMC Infect Dis,IF(2022):3.7]
通讯作者:
北京协和医院 曹玮
北京协和医院 李太生
推荐理由
该研究揭示了中国HIV感染者在接受抗反转录病毒治疗(ART)期间血脂异常的高患病率及其随时间的变化趋势。血脂的最大变化发生在开始ART治疗的早期阶段。结果表明,在开始ART时应监测和管理血脂异常。研究强调了治疗初期血脂变化的监测和管理的重要性,为改善HIV感染者的长期健康提供了科学依据。
研究解读
为探讨HIV感染者血脂异常的风险因素,并分析接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)的中国HIV感染者的血脂异常的纵向变化,研究人员对中国两个大型多中心临床试验中登记的HIV感染者进行了纵向分析,并跟踪了在协和医学院医院门诊的患者。收集了人口统计数据和临床参数。
研究人员共纳入1542例HIV感染者。中位随访时间为6年。基线时,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度分别为4.1±0.91 mmol/L、1.2(IQR:0.85~1.75)mmol/L、1.1±0.37和2.4±0.76 mmol/L。高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高LDL-C和低HDL-C的比率分别为10.18%、26.39%、9.08%和44.94%。血脂异常的总体患病率为69.3%,在抗反转录病毒治疗后升高至84.3%,显著增加。CD4/CD8比率<0.3和病毒载量>10^5拷贝/ml是与任何亚型的血脂异常相关的风险因素。发现CD8+CD38+/CD38+百分比与HDL-C浓度之间存在负相关。包含依非韦伦(EFV)和替诺福韦(TDF)的治疗方案显示出更好的血脂谱。纵向分析显示,在ART治疗开始后的前6个月内,异常TG和HDL-C的水平和百分比发生了剧变(从4.07到4.41,从1.11到1.28 mmol/L,从26.39%到31.1%和从44.94%到29.5%)。
该研究“Risk factors and longitudinal changes of dyslipidemia among Chinese people living with HIV receiving antiretroviral therapy.”于2023年发表于《BMC 传染病》杂志(IF:3.7)。
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