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成果名称：急性期糖皮质激素应用对新冠患者免疫记忆的影响
Effect of corticosteroids on long-term humoral and memory T cell responses in follw-up visit of hospitalized COVID-19 patients
发表期刊：《胸》（Chest，IF 9.6 ）
通讯作者：曹彬教授 王健伟教授
第一作者：王业明 郭丽
主要作者单位：中日友好医院
糖皮质激素通过抑制过度免疫反应，对改善重症COVID-19住院患者的预后具有积极作用。然而，关于糖皮质激素对COVID-19康复者感染后1年体液免疫和T细胞反应的影响仍不确定，因为这关系到保护性记忆所提供的即时、特异性抗原防御的程度。
在本单中心回顾性队列研究中，分析了COVID-19康复者队列的数据，以比较感染后1年中和抗体（NAbs）和SARS-CoV-2特异性抗体的血清阳性率和滴度变化。此外，我们还评估了住院期间接受糖皮质激素治疗与未接受糖皮质激素治疗个体SARS-CoV-2特异性T细胞反应的幅度和速率。
研究结果表明，从6个月到1年，糖皮质激素对武汉株SARS-CoV-2中和抗体的动力学或血清阳性率没有统计学上的影响。然而，亚组分析显示，在长期（>15天）和高剂量（>560 mg）使用糖皮质激素的情况下，中和抗体滴度从20.0增加到28.2。同样，糖皮质激素对1年时核衣壳蛋白和受体结合域IgG没有显著影响，但刺突蛋白IgG（β=0.08；95% CI：0.04-0.12）除外，其滴度下降有所延迟。在T细胞免疫方面，糖皮质激素对T细胞反应的速率和幅度没有显著影响。然而，对记忆T细胞的功能评估显示，糖皮质激素组在1年时CD4（β=0.61；95% CI：0.10-1.12）和CD8（β=0.63；95% CI：0.11-1.15）记忆T细胞的干扰素-γ反应更高。
研究结果显示，住院期间短期和低剂量糖皮质激素治疗似乎对SARS-CoV-2抗原的长期体液动力学或记忆T细胞反应的幅度和速率没有显著影响。然而，长期和高剂量糖皮质激素使用对记忆免疫反应的潜在有害影响需要进一步研究。
博士，主任医师，教授，博士研究生导师。中日医院副院长，呼吸与危重症医学科 (PCCM)主任，国家呼吸医学中心副主任，中国医学科学院呼吸病学研究院副院长。教育部长江学者特聘教授，国家杰出青年科学基金获得者，国家科技创新领军人才，新基石研究员。现任中华医学会呼吸病学分会候任主任委员，中国医学科学院学术咨询委员会学部委员，中国抗癌协会第一届肿瘤呼吸病学专业委员会主任委员，国际流感和呼吸道病毒感染学会（ISIRV）抗病毒小组（AVG)）委员，Clinical Respiratory Journal副主编。长期致力于急性呼吸道感染及新发突发呼吸道传染病关键科学问题的研究。作为第一/通讯作者（含共同）发表SCI论文190余篇（其中N Engl J Med 4篇、Lancet主刊6篇，Lancet子刊7篇），他引3.8万余次，5篇论著居领域内ESI高被引论文前1‰；4项成果写入WHO、NIH指南；主持或执笔制订指南规范7部；主编专著6部。
在学科带头人曹彬教授（杰青/长江学者）的带领下，本团队依托国家呼吸医学中心和国家呼吸临床研究中心，长期致力于呼吸病临床一线救治和科学研究，建立了呼吸感染临床与基础转化研究队伍，拥有多名优秀中青年呼吸病学临床和研究骨干。其中，呼吸感染方向临床医生9人，专职基础研究人员5人，流行病与卫生统计学方向研究人员2人，在读硕博研究生30余人。
近10年发表SCI论文130余篇（其中Lancet、NEJM论著10篇）；4项成果写入WHO、NIH指南；学科带头人曹彬教授连续4年入选爱思唯尔高被引学者；2021年《柳叶刀-传染病》杂志评价学科带头人曹彬教授为“呼吸感染领域国内和国际领导者”。2021年，团队获得过国家中医药管理局“中西医结合创新团队”；2022年, 学科带头人曹彬教授作为国内唯一的临床医生获得“新基石研究员项目”资助；培养北京科技新星2人，院级菁英人才14人，北京市优秀博士毕业生4人。
每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后，您是否有所收获？或有疑问想与主创团队分享？请在评论区留言，期待与您交流！
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