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盘点高尿酸血症的误区与真相！

2024-07-22作者：论坛报苌田田资讯

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痛风发作的时候，关节痛起来真要命啊！这还没完，持续的高尿酸可导致痛风、糖尿病、肾脏疾病、心血管病等多种严重并发症。

不少人认为高尿酸血症是“吃”出来的，完全可以通过忌口来预防痛风发作；还有人认为不必这么麻烦，通过降尿酸药物控制好尿酸水平就可以了。

这些说法有一定的合理性，但也存在一些认知盲区。小编整理了高尿酸血症防控的6大常见问题，快来测试一下，看看以前是不是真的都做对了？！

高尿酸血症是“吃”出来的

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人体尿酸约80%是内源性的，外源性仅占20%。严格的低嘌呤饮食，仅能使血尿酸浓度降低70~90 μmol/L。高尿酸血症病因复杂，“吃”只是一个推动力，但根本原因还是遗传（基因）和代谢因素。另外，缺乏运动也是高尿酸血症的一个主要原因。

高尿酸血症人群可以食用豆类及豆制品

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大豆类（黄豆、青豆、黑豆等）在加工过程中，已经去除部分嘌呤。同时，豆类及豆制品含有很多优质蛋白，可以补充因为少吃肉类引起的蛋白不足。因此，指南建议不应限制摄入豆类及豆制品。需要注意的是，像干豆、花生、豌豆、青豆等硬果类食物，尽管也是蛋白质的良好来源，但由于嘌呤含量相对较高，尿酸高者虽然可以吃，但应慎重。

改变烹调方式可以影响嘌呤摄入量

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少盐少油、减少调味品、清淡膳食有助于控制或降低血尿酸水平。提倡选择新鲜肉品，水煮后弃汤食用；对一些含嘌呤量较高的蔬菜（如莴笋、花菜、菠菜、菇类等），也可以采用焯水后再炒的方法，去除部分嘌呤。

高尿酸血症患者不能喝啤酒，其他酒可以喝一点

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高尿酸血症患者应严格戒酒。酒精既增加尿酸产生又减少尿酸排泄，导致痛风发作风险增加。其具体机制是酒精代谢会消耗三磷酸腺苷，产生单磷酸腺苷，而后者是尿酸生成的底物，会升高尿酸。同时，酒精可通过尿酸转运体交换尿酸，促进肾小管对尿酸的重吸收，减少尿酸排泄。啤酒和烈酒（如白酒、洋酒、黄酒）均可增加痛风发作风险。此外，各种酒类均属于高嘌呤食物，尤其是啤酒，即使是经低温蒸馏蒸发酒精后的啤酒，仍可升高血尿酸水平。白酒、红酒的嘌呤含量次之。

高尿酸血症患者应足量饮水，但不能喝柠檬水和咖啡等饮料

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在心、肾功能正常情况下，建议每天饮水2000～3000 ml，尽量维持每天尿量大于2000 ml。优先选用白水，也可饮用柠檬水、淡茶、无糖咖啡及苏打水，但应避免过量饮用浓茶、浓咖啡等，避免饮用生冷饮品。

急性痛风发作后可进行游泳、瑜伽等运动

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急性痛风发作后应循序渐进地恢复正常活动，可采取游泳、瑜伽等运动形式，运动后及时补充水分。

THE END

来源：整理自《高尿酸血症营养和运动指导原则（2024年版）》和健康中国、人卫健康

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