壹生资讯-警惕！骨头疼痛千万别忽视，可能暗藏“转移”玄机

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2021-06-12作者：cmt佳玲资讯

支持护理和治疗的相关问题非原创安全用药

肿瘤科的大夫在查房时

经常会听到有患者反映：

“骨头疼的晚上翻不了身......”

“有时感觉像是全身散了架，明明预后都不错，为什么就是感觉好不利索呢？”

在日常生活中，一些中老年朋友也时常抱怨骨头疼，往往遇到这种身体状况大多以一句“看样子是真的老了......”带过，却并没有放在心上。骨痛其实就是身体所折射出的信号，虽然不用过度紧张，但是还是应该引起重视！

骨质疏松

骨头疼痛最可能的原因之一是骨质疏松(OP)，它是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征, 致使骨的脆性增加, 以致易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。

疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。随着我国人口老龄化加剧，骨质疏松的防治已成为严重的社会问题。

1.年龄

随着人口老龄化进程的加速，骨质疏松症已成为世界常见病、多发病，骨质疏松症的发病率紧随心血管疾病、糖尿病，跃居慢性疾病的第3位。我国骨质疏松发病的绝对人数呈明显上升趋势，严重危害着中老年人的身体健康和生活质量。

但需要注意的是，年龄并不仅仅是骨质疏松的唯一发病原因，性别、饮食、生活习惯等同样会引起骨质疏松。

2.性别

多数研究认为女性的患病率高于男性，这可能是女性绝经期由于血浆雌激素水平迅速下降、卵巢功能减退，导致骨量减少及骨组织结构变化，从而导致骨质疏松的患病率迅速增加。

3.生活和饮食

生活和饮食被认为是与骨质疏松的发病率密切相关的两大因素。研究发现，吸烟、饮酒可导致骨量减少、增加骨质疏松症的发病率。

同时良好的生活习惯也会预防和延缓骨质疏松的发生，体育运动是调节骨密度的重要因素，从不参加体育锻炼的人群发病率是经常参加体育运动锻炼人群的7. 867倍。

骨转移

癌细胞尚未得到有效控制，并出现了骨转移，则是第二个引起骨痛的原因。

骨骼是恶性肿瘤发生远处转移常见的部位，恶性肿瘤骨转移的发生率为30%～85%，其中80%是由肺癌、乳腺癌、前列腺癌引起 。

骨转移常导致严重的骨骼病变，包括骨疼痛、高钙血症、病理性骨折、骨髓压迫等，严重影响患者的生活质量。及时有效的治疗对于预防病理性骨折，缓解疼痛，改善活动能力，提高生活质量和延长生存期都有重要意义。

针对第一种骨质疏松的原因，我们尚且可以通过补钙来缓解症状，提到“补”，那就是“食补”和“药补”：

1. 增加膳食中高钙食物的量

其他：豆类、绿叶蔬菜、粗粮、芝麻酱、黑木耳等等。豆类含有丰富的优质蛋白、不饱和脂肪酸、钙及维生素B1、B2。500克豆浆含钙120毫克，150克豆腐含钙高达500毫克 。

2. 服用补充剂——钙片

目前市面上的钙片大致分为两种类型：无机钙和有机钙。

无机钙主要包括碳酸钙和磷酸钙，以碳酸钙为主。碳酸钙是目前国产钙片的主要成分，含钙量高，其最佳服用方式是随餐服用，因为它需要在胃酸的帮助下分解，这样更利于钙的吸收。

有机钙包括柠檬酸钙、葡萄糖酸钙、氨基酸钙等，以柠檬酸钙为主。它没有服用时间的要求，随时随地都可以服用。柠檬酸钙虽然含钙量低于碳酸钙，但它不依赖胃酸消化，对肠胃刺激较小，适宜老年人、小朋友、有吸收障碍的人群、炎性肠病人群和胃酸缺乏症的人群服用。

而针对第二种骨转移的可能性，就不得不引入新的治疗方案来对癌细胞进行“重拳出击”，防止它的再次骨转移了。目前，放射治疗对局部骨转移癌的止痛疗效确切。

据文献报道，照射后疼痛缓解率可达80%～90%。但是，对广泛骨转移患者放疗有其局限性，不可能对每一个转移灶都进行放疗，止痛疗效欠佳。

此外，对骨转移灶临近重要器官和存在骨髓抑制的患者，放疗也受到限制。然而要使恶性肿瘤骨转移得到有效控制，还需使受损的骨组织得到修复，并减少新的骨转移发生。

肺癌康复圈平台发布

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