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凝血因子ADAMTS13/vWF或可作为子宫内膜异位症的潜在治疗靶点 | 妇产研究展播

2024-04-16作者:论坛报苌田田资讯
原创


成果名称:凝血因子对子宫内膜异位症风险的影响:一项孟德尔随机研究

发表期刊:BMC Medicine,IF(2022):9.3

通讯作者:王建梅 杨扬

主要作者单位天津医科大学第二医院



研究解读


子宫内膜异位症是一种复杂的妇科疾病,可导致严重疼痛和不孕,影响着6%~10%的育龄女性。尽管发病机制尚不明确,但普遍认为子宫内膜异位症是一种慢性炎症性疾病,患者似乎处于高凝状态,而凝血系统在止血和炎症反应中发挥着重要作用。


天津医科大学第二医院杨扬教授和王建梅教授作为共同通讯作者,发表了一项孟德尔随机研究,旨在揭示凝血因子与子宫内膜异位症风险之间的因果关系。结果证实凝血因子ADAMTS13/vWF与子宫内膜异位症的发展有关,提示其或可成为子宫内膜异位症的潜在治疗靶点。


研究者采用双样本孟德尔随机化(MR)分析,通过一系列质量控制程序,筛选出与凝血因子(vWF、ADAMTS13、aPTT、FVIII、FXI、FVII、FX、ETP、PAI-1、蛋白C和纤溶酶)强烈相关的变量。研究纳入2个具有子宫内膜异位症GWAS汇总统计数据的独立队列:英国生物库(4354例病患和217500例对照受试者)以及芬兰数据库(FinnGen)(8288例病患和68969例对照受试者),并进行了MR分析和荟萃分析。


在英国生物库中进行的11个凝血因子的MR分析表明,基因预测的血浆ADAMTS13水平与子宫内膜异位症发生风险降低有可靠的因果效应。在芬兰数据库中观察到ADAMTS13水平与子宫内膜异位症风险的负因果关系以及vWF的正因果关系。在荟萃分析中,因果关联仍然显著,且效应强烈。MR分析还确定了ADAMTS13和vWF对子宫内膜异位症不同亚表型的潜在因果影响。


该研究基于大规模人群研究的GWAS数据的MR分析,揭示了ADAMTS13/vWF与子宫内膜异位症发生风险之间的因果关系,表明这些凝血因子与子宫内膜异位症的发展有关,并可能成为子宫内膜异位症的潜在治疗靶点。


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