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随着剪切波弹性成像(SWE)的普及,利用剪切波弹性成像评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的方法逐渐得到临床的认可,而对于慢性乙型肝炎患者,肝纤维化分期F2和F4期是临床关注的重要节点,这是确定启动抗病毒治疗、肝细胞肝癌监测等的重要依据,也是评价抗病毒治疗疗效的重要指标。现在就和大家分享一下SWE诊断慢性乙型肝炎肝纤维化F2和F4期的诊断阈值。
1、成人肝脏硬度正常值范围为2.6~6.2Kpa。
2、实时SWE诊断F2期的阈值建议为:7.1~7.6Kpa。
3、实时SWE诊断F4期的阈值建议为10.1~11.7Kpa。
4、对于ALT正常的慢性HBV感染者,实时SWE检测值小于8.5Kpa可排除肝硬化诊断;大于11.0Kpa可确定肝硬化诊断,介于8.5~11.0Kpa之间需要肝活检等进一步评估。
首发自超声技术与诊断(李洪医生个人公众号)
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