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为积极推动我国临床肿瘤学事业的发展、提高临床肿瘤医师的临床与科研水平,进一步促进中国临床肿瘤学会(CSCO)诊疗指南的制定和推广,2025年CSCO指南大会将于4月18-19日在济南举办。会议由CSCO和北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合主办,最新版CSCO指南将在本次会议发布。
为了更好助力本次大会学术传播,我们特别策划上线了“2025CSCO指南中国医学论坛报学术联播”活动,并在会前特别邀请了CSCO鼻咽癌专委会首任主委、中山大学肿瘤防治中心马骏院士接受专访,结合领域进展对《CSCO鼻咽癌诊疗指南》的更新亮点和临床指导意义进行解读,并对指南普及工作进行简要介绍。
近年来,中国经验与中国研究发挥越来越重要的作用,鼻咽癌领域有哪些中国原创研究、中国诊疗方案的新进展?在指南当中如何体现?
近年来,中国在鼻咽癌领域的研究持续取得突破性进展,尤其在临床分期体系革新、放疗技术优化及免疫治疗策略拓展等方面成果显著,成为国际指南更新的重要依据,也是今年CSCO指南更新的主要内容。
美国癌症联合委员会(AJCC)发布的第九版鼻咽癌临床分期标准中,我国学者主导的临床研究为该分期系统的修订提供了关键验证数据和修订建议,该分期体系纳入中国人群的大数据分析,显著提升了分期系统对中国高发人群的适用性和预后预测效能。
在放疗靶区勾画设计方面,近年来围绕着精准照射、降低治疗毒副作用做出了很多努力,也取得了非常好的原创性成果,比如近期国际权威医学期刊CA杂志发表了全球首篇临床试验研究文章,就是针对局晚期鼻咽癌诱导化疗后缩小照射体积的研究,可以更好地改善患者的生活质量。我国专家团队牵头制定的《中国-美国-欧洲鼻咽癌放射治疗靶区勾画国际指南》,作为首部由中国学者主导的放疗领域国际指南,已被欧洲放射肿瘤学会(ESTRO)等国际权威机构采纳,推动了全球鼻咽癌放疗技术的同质化发展。
免疫治疗方面,不断有新的研究证实在局晚期鼻咽癌的治疗中不论是全程联合免疫治疗,还是辅助免疫治疗都能够改善患者的预后。加用免疫治疗,还有望为患者豁免掉放疗同期的顺铂化疗,在不影响患者疗效的同时,进一步减轻治疗毒性反应。以上这些研究成果都将会推动中国鼻咽癌诊疗指南与全球指南的更新,更好的保障全球患者的治疗效果与生存质量。
您认为每年更新发布一次的 CSCO 肿瘤系列诊疗指南在提高我国肿瘤规范化诊疗方面发挥哪些重要性?对于基层医疗机构和偏远地区的医生来说,指南的普及意味着什么?
众所周知,鼻咽癌是中国特发、高发疾病,防治工作迫在眉睫。在抗击鼻咽癌的一线战场上,寻找鼻咽癌最佳治疗模式,造福病患,是我们中国医务工作者不可推卸的责任。近二三十年间,尤其是近十年,一系列突破性的工作得以顺利地开展并取得丰硕成果,为了更好地让这些成果落地,广泛转化成规范化的临床应用,切实改善患者的预后,提高他们的生活质量,我们利用CSCO鼻咽癌专委会的平台,汇集了全国各大医疗中心知名的鼻咽癌从业专家,纳入最高质量的临床证据,在2020年颁布了首部CSCO鼻咽癌指南,这也是国内首部鼻咽癌单病种的诊疗规范。
这部指南立足本土,兼容国际,颁布后受到了国内同行的广泛认可。随后,我们每年会基于最新研究进展,对它进行修订,今年已经是第六版。年度更新的CSCO鼻咽癌诊疗指南标志着我国正在建立本土化的肿瘤治疗体系,可以推动中国医学研究更快地实现临床转化,促进不同层次医疗机构诊疗同质化发展。
为了更好地推广和落地,我们还在全国范围内进行指南的巡讲,到现在进行了64场,覆盖全国31省份,累计在线参会超126万人次,实现了广泛的覆盖。越来越多的同行开始使用我们的指南,提高了基层医院诊疗的同质化,越来越多的患者接受更加标准和优化的治疗策略,也因此而获益,让我们非常的欣慰。与此同时,我们也通过巡讲,通过指南的修订,不断收集到基层医疗机构和偏远地区鼻咽癌诊疗过程中的难点和痛点,从而转化为科学问题,促进了鼻咽癌研究的发展。
中国科学院院士、中山大学肿瘤防治中心常务副院长、教授、主任医师、博士生导师。现任中国临床肿瘤学会(CSCO)鼻咽癌委员会首任主委、国务院学位委员会特种医学评议组召集人、荣获何梁何利基金科学与技术进步奖、谈家桢临床医学奖、“美国中华医学基金会(CMB)杰出教授”、全国首届创新争优奖状、吴阶平医药创新奖、全国优秀科技工作者、国家百千万人才工程有突出贡献中青年专家等荣誉称号。现任美国临床肿瘤学会(ASCO)亚太地区委员会委员及全体大会评审委员、NPC Gordan Research Conference候任主席、ASCO-CSCO鼻咽癌临床治疗指南专家组联合主席、欧洲内科肿瘤学会2021年会头颈部肿瘤科学委员会委员等。
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