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第66届美国血液学年会(ASH 2024)于当地时间2024年12月7-10日在美国圣迭戈召开。中国医学论坛报今日血液特别策划“中国之声,全球视野——ASH 2024专题报道”,通过中国医学论坛报融媒体平台展示全球血液学领域的最新研究进展和突破性临床数据。
当地时间2024年12月7日,浙江大学医学院附属第一医院金洁教授接受本报记者现场采访,就2024 ASH年会热点话题、团队研究成果展示以及未来发展规划进行分享,本报记者整理精要,与读者共享。
浙江大学医学院附属第一医院血液科有24项研究入选,包括2篇口头报告和22篇壁报展示。金洁教授介绍道,医院的血液科亚专科建设较为完善,基本上每一个领域都有亚专科,本次入选的研究成果涵盖白血病、骨髓增生异常综合征(MDS)、淋巴瘤、噬血细胞综合征(HLH)等多个方向,白血病领域包括急性髓系白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(ALL)等,淋巴瘤领域又细分为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、慢性淋巴细胞白血病(CLL)等多个亚型。
第1篇口头报告是关于早期前体原始 T 淋巴细胞白血病(ETP-ALL)的一项前瞻性、Ⅱ期临床研究,共计入组来自全国12家中心的31例患者,患者年龄从18岁至70多岁,治疗方案是高三尖杉酯碱+维奈克拉+阿糖胞苷,研究结果显示复合完全缓解率(CR+CRi)达到了100%,现在已经进入到总结阶段。金教授表示,鉴于ETP-ALL目前缺乏有效的治疗方法,这一方案既有中国特色的药物又有新型靶向药物,兼具有效性和安全性,接下来团队将开展Ⅲ期临床试验,通过与现有常规治疗方案进行随机对照,按2:1入组,期待在明年的ASH会议上可以展示Ⅲ期试验的最新成果。第2篇口头报告是关于原始细胞增多型MDS(MDS-EB)的随机对照临床试验,入组患者绝大多数为较高危,研究结果表明地西他滨联合全反式维A酸(ATRA)治疗方案的总反应率、完全缓解(CR)率均高于地西他滨单药治疗,可延长患者的无进展生存期(PFS)。这种联合用药方案可能为MDS-EB患者提供了一种新的治疗选择。
谈及后续工作的重点及未来发展规划,金洁教授指出,在亚专科建设方面,团队将持续专注于AML与ALL两个方向。在AML领域,团队将继续深入研究新型靶向药物在初治及复发难治AML中的应用,并探索将这些新型靶向药物与标准治疗方案相结合,以期提高治疗效果,进一步延长患者的生存期。在ALL领域,一方面,针对T细胞ALL,包括前面提及的ETP-ALL,团队将继续开展前瞻性临床试验。对于B细胞ALL,团队计划引入新型免疫药物治疗,旨在改善患者的长期生存情况,特别是对于老年或不适合强化疗(unfit)的患者,希望能够减少化疗的强度,使患者无需接受移植即可达到与移植相当的治疗效果。对于Ph阳性ALL,通过引入第三代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)并在治疗前期加以应用,在不增加化疗药物的前提下,提升患者的缓解率和微小残留病灶(MRD)转阴率,也能达到与移植相当的治疗效果。
本报记者聪颖采访于圣迭戈
侯良宇 整理
金洁教授审校
来源:中国医学论坛报今日血液
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