壹生资讯-如何看FISH检测报告？

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2021-09-28作者：cmt佳玲资讯

癌症筛查非原创

作者上海交通大学附属仁济医院董欣睿陆劲松

“记得两周后来取正式病理报告！“

病理是诊断疾病的金标准，是帮助医生判断如何为患者制定治疗方案的重要信息。

在这些病理报告中，FISH检测报告怎么看？根据这份检测结果，接下来会怎样调整治疗方案？今天让我们来说一说。

乳腺癌HER2的FISH检测

FISH检测是检测乳腺癌人表皮生长因子受体2(HER2)扩增和过表达的一种技术手段。

每个活检或者手术的患者，为了获得乳腺癌的分子分型以指导治疗，都会把标本送去做免疫组化病理化验，其中也包含了HER2的免疫组化检测。

既然有了免疫组化，为什么还要做FISH检测呢？

因为HER2的免疫组化结果并不是“是”或“否”这样绝对的答案，而是给出0、1+、2+、3+四种程度的判断，因此，当免疫组化病理提示2+这样中间的结果时，需要用更准确的FISH检测去验证。

FISH结果判读比较复杂，根据具体数据给出FISH的结果，分为阴性和扩增两种，需要乳腺科和病理科的医生结合免疫组化的结果，最终判断HER2是否表达。

HER2扩增或过表达的患者，可以加用针对HER2的靶向治疗，提高治疗效果，现在临床常用的为曲妥珠单抗、帕妥珠单抗和吡咯替尼等。

乳腺癌的靶向治疗，可以使打击更精确，效率较高，副作用也较小，但费用也较高。

因此，最终的治疗方案还是具体情况具体分析，根据患者的条件和诉求合理决定。

陆劲松主任平台发布

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