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崔丽英教授：运动神经元病如果早期确诊，应该怎么处理？

2021-12-28作者：论坛报沐雨经验

原创肌萎缩侧索硬化

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崔丽英教授：运动神经元病如果早期确诊，应该怎么处理？

Q：运动神经元病如果早期确诊，应该怎么处理？

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崔丽英教授

北京协和医院

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运动神经元病目前没有特效治疗。目前国内外治疗ALS的临床用药主要为96年上市的利鲁唑，也可以考虑依达拉奉静脉注射。

利鲁唑的作用不是改善症状，而是延缓疾病的进展。早期应用利鲁唑可以延缓患者的早期进展，越早应用患者获益越多。

日本对依达拉奉进行了多年研究，其中疗程为半年的静脉用药试验表明，依达拉奉具有改善神经功能的作用。

2020年的一项研究也提出了一种能够改善ALS症状的药物，苯丁酸钠和熊去氧胆酸。

除药物治疗外，ALS患者的综合治疗及管理也非常重要，这是延长生存期的重要策略。例如营养的补充，有研究证实，高蛋白高热量饮食可以延缓运动神经元病的发展，所以应该注意患者饮食，必要时采用鼻饲、经皮胃造瘘等方式增加患者营养，延缓病程发展。

此外，还应该监测呼吸功能，当用力肺活量（FVC）低于75%时，可以为患者使用无创呼吸机。

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（中国医学论坛报版权所有，转载须授权）

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