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在肿瘤治疗之路上，患者教育是不可或缺的一环。为了帮助一线临床医生以更加科学、高效的方式向患者传递疾病知识，提升患者的治疗依从性和自我管理能力，“壹生资讯-肿瘤频道”特开设“临床三件套之患教跟我学”专栏。本专栏汇集丰富多样的肿瘤科普文章以及易于患者理解的教育内容，旨在为临床医生提供实用的患者教育资源库，促进医患之间的有效沟通，携手患者共赴健康之旅。
本期带来中山大学附属第六医院整理的结直肠癌健康科普患教内容，期待与大家一同学习！
中山六院何晓生主任医师表示，肠癌一经发现就是晚期，这个情况其实很普遍，在门诊也经常碰到。
肠癌的很多症状相对来说比较隐秘，有可能只是腹胀、排便不规律、腹部隐痛等，这些症状很容易跟其他一些疾病混淆。
对于结直肠癌来说，最主要的症状之一就是便血。出现便血一定要重视，尤其要注意与痔疮便血区分。
便血的血液是从肛门排出，为大便带血或血便，颜色呈现为鲜红、暗红、柏油样。
很多人可能都出现过便血的现象，如何区别是痔疮引发还是肠癌导致，主要看4点。
痔疮出血一般都是大便（过硬、过多）过程中出血，呈手纸带血、滴血或喷射状出血，色鲜红，大便本身不带血，在大便彻底结束后，出血也逐步会停止。
有时门诊患者说自己大便时喷血，整个便盆都是血，这悚然的描述对医生来说反而是松一口气，知道大概是痔疮引发的。
肠癌出血，出血位高于肛门，为粪便中带血或黏液脓血便，血液没那么鲜艳，呈现出深红或暗红色，甚至有一些鼻涕样。
痔疮会出现肛门剧烈疼痛感。通常，这种痛感在大便结束后不久就会自行消失。
肠癌引发的疼痛会牵涉到了腹部和肛周两个区域。患者肛门疼痛，这种疼痛是持续性的，大便排完后疼痛没有消失，服用一般止痛药物也很难缓解。
痔疮：大便形态都较为柔软，并不会对大便造成影响和压迫，所以痔疮通常不会改变大便形状，更不会影响肠道蠕动能力。
肠癌：大便形状将改变，癌肿会对粪便产生压迫。所以，患者大便形状往往会发生改变，比如排出一侧带有凹陷痕迹的粪便、小细条一般的粪便、小扁条样大便等等。
而且，肠癌患者还会出现里急后重，去完厕所还想去。
指检，有“一指禅”的戏称，是区别痔疮和肠癌最基本、最简单、最有效的检查方法。肛门指检能发现75%以上的直肠癌。
结肠镜检查，可以进行肿瘤的标本采样。结肠镜检查几乎能发现所有的肠癌，因此被称为发现肠癌的“火眼金睛”。
有些患者害怕做结肠镜，可以选择无痛肠镜。
痔疮会发展成肠癌吗？
不会。痔疮本身是一种良性疾病，并不会发展成肠癌。但是，临床上痔疮合并肠癌的情况还是很常见的，并不能因为判断是痔疮就去忽视肠癌的筛查。
还有哪些症状跟肠癌有关？
消化不良，腹部不适，大便性状和排便规律的改变等。比如，经常拉肚子、便秘，或者两者交替出现；又比如，平时排便都很规律，突然出现了改变。
来源丨中山六院
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