200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
前文回顾↓↓↓
胃食管反流性咳嗽的治疗
抗反流手术
抗反流手术通过人工重建食管-胃连接处的机械屏障以阻断胃食管反流，为有前景的顽固性或难治性GERC的根治疗法。常用的抗反流手术为腹腔镜胃底黏膜折叠术，成功率为83%，但疗效可随术后时间延长而下降。鉴于手术的有创性和GERC诊断未确立时无法保证手术效果，需要严格把握手术指征。下列患者可能为适宜的手术人群：GERC诊断明确且抗反流药物治疗有效，但患者不愿长期用药且有手术意愿，或抗反流药物治疗无效，但包括食管阻抗pH监测在内的多种客观检查确定有异常反流并与咳嗽相关，且无食管蠕动功能减退者。
近年来陆续在临床上尝试的经消化内镜食管下括约肌局部射频消融加固、缝合、硅胶注射或经口无切口胃底折叠术等新技术具有近期疗效佳、操作简单、创伤更小和并发症少等优点，但远期效果尚需进一步明确，可作为损伤较大的腹腔镜胃底黏膜折叠术前的过渡治疗选择，为后者顺利实施创造条件。
作者：同济大学附属同济医院 陈强 张利 邱忠民
内容节选自《胃食管反流性咳嗽的诊治：共识与争议》
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017