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作者:郑大一附院 刘风勋
水肿是一种常见症状,多种疾病皆可以引起患者出现水肿的症状,而水肿是否严重一定程度上可以反映导致水肿疾病的轻重程度。
1.肾小球滤过率下降致水、钠潴留引起的水肿
如慢性肾功能不全患者,随着肾功能的恶化,肾小球滤过能力下降,引起水分及钠盐的排泄减少,从而导致水肿。因此,在这种情况下,水肿越严重往往反映肾功能越差。
2.低蛋白血症引起的水肿
如肾病综合征,患者血浆白蛋白水平下降,胶体渗透压随之降低,液体从血管内外渗至组织间隙引起水肿,而血管内液体容量下降,将进一步促进肾脏的钠水重吸收过程。因此,患者低蛋白血症越严重,水肿越明显。
3.心力衰竭引起的水肿
心力衰竭可导致身体静脉系统压力升高,心输出量减少,使患者出现水肿,所以,心力衰竭越严重,病人水肿情况也越严重。
4.外周血管或淋巴管回流障碍引起的水肿
外周血管和淋巴管回流障碍的程度越严重,则局部水肿越明显。但是,由于水肿的发生机制非常复杂,不考虑导致水肿的病因,仅从水肿的严重程度来判断病情不科学。
综上所述,多种疾病均可引起患者出现水肿的症状,其严重性一定程度上可以反映导致水肿疾病的严重程度。然而,由于水肿发生机制的复杂性,水肿明显并不一定代表疾病的恶化,它们之间的关联性取决于患者的具体病情。患者在发现自己水肿情况严重后,一定要及时就医。
来源:郑大一附院中西医结合肾病科
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