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多巴胺是儿茶酚胺家族中的一种激素，是肾上腺素和去甲肾上腺素的前体物质，多巴胺药物因能有效增加心排血量、提升血压和增加肾脏等内脏器官血流灌注，故其可广泛用于各种类型休克、心力衰竭及急性肾损伤的治疗及围手术期血压的维持。
多巴胺在静脉滴注前需要稀释，稀释液可用5%葡萄糖或生理盐水。稀释液的浓度取决于所需剂量及个体需要的液体量。
《多巴胺药物临床应用中国专家共识》（2021年）中指出，多巴胺的简易配制方法：以μg・kg-1・min-1为静脉输注计量单位，体重（kg）×3（常数）为多巴胺的总剂量，用5% 葡萄糖或生理盐水稀释至50ml后，用微量泵给药，每小时推注1ml则使用的多巴胺输注剂量为1μg・kg-1・min-1，以此类推。此方法配制的多巴胺溶液浓度较高，需要由中心静脉导管给药。
多巴胺最好经中心静脉导管给药以消除药物外渗的风险。如无中心静脉导管时，应选用粗大的静脉进行静脉注射（静注）或静脉滴注（静滴），同时防止药液外渗。
多巴胺使用过程中偶见恶心、呕吐、胸痛、心悸、呼吸困难、头痛等不良反应。多巴胺注射液中辅料亚硫酸氢钠与多巴胺使用中出现的恶心呕吐、呼吸困难、诱发哮喘等不良反应有关，建议使用不含该辅料的多巴胺制剂。
多巴胺β1受体引起正性肌力和正性变时作用，可增加心肌缺血的发生风险，大剂量（>10μg・kg-1・min-1）时心律失常发生率增加，最多见的是房颤，而室速、室颤的发生率则较低。当合并基础外周闭塞性血管病时，长时间大剂量用药可出现手足发冷或疼痛，甚至致局部坏死，必要时可联用α受体阻滞剂治疗。
多巴胺通过外周静脉输注时可能会发生药液外渗情况，引起局部血管痉挛、收缩，致组织缺血甚至坏死。
一旦发生外渗，立即停止该部位输液，早期可采用酚妥拉明稀释液（生理盐水50ml加酚妥拉明40mg）湿敷或25%硫酸镁湿敷，情况严重时可采用酚妥拉明稀释液（5～10mg溶于10ml生理盐水）进行局部皮下浸润注射，以减轻局部组织反应，减轻疼痛，防止发生局部组织坏死。
大剂量多巴胺可使皮肤血管收缩，会降低皮下注射给药药物（如肝素和胰岛素）的生物利用度，可能需要增加这些药物的剂量或改变其给药途径。
多巴胺与环丙烷、氟烷等全麻药物或三环类抗抑郁药物合用，有诱发心律失常的风险，应避免合用。
多巴胺不可与静脉用头孢菌素类药物及碳酸氢钠等碱性溶液配伍。
多巴胺禁用于嗜铬细胞瘤、未控制的快速型心律失常、心室颤动者。
本文首发于基层医界 作者高丽丽
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