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在肿瘤学领域，知识的更新与治疗技术的进步日新月异，对肿瘤科一线临床工作者而言，如何在繁忙的临床工作中快速掌握并应用这些知识，成为提升诊疗水平的关键。为此，“壹生资讯-肿瘤频道”特开设“临床三件套之临床手册”专栏，聚焦临床医生日常遇到的各种临床场景，精选实用性强、操作性高的肿瘤学知识与处理方法，旨在帮助大家高效解决临床难题，提升诊疗效率与质量。本专栏将定期更新，力求成为您临床工作中的得力助手，共同推动我国肿瘤诊疗水平的均衡发展。
随着生活水平和收入的提高，人们对于美的追求越来越强烈，染发剂的使用已经成为现代美容文化的一个重要组成部分。不少肿瘤患者化疗后也想继续染发，保持对美的一种追求。但是，这里要告诉大家，化疗后不能烫染头发，因为染发剂中的化学物质苯二胺对身体的损害可不容小觑！
常见的黑色永久型染发剂染发，其最主要的成分为对苯二胺。对苯二胺是极为重要的染料中间体，对毛发中的角蛋白有极强的亲和力，其氧化过程就是染发时颜色的固着过程。缺少了苯二胺，颜色就很难固定在头发上，因此染发剂中通常都含有对苯二胺。
对苯二胺并不是一种安全的染发剂，2017年世界卫生组织（WHO）发布过致癌物清单，给致癌物分了4个等级，等级越高致癌可能性越小，染发剂的致癌性被归入了3级，不能忽视！
对苯二胺氧化产物可以被皮肤吸收，部分可吸收入血，引起皮肤过敏或接触性皮炎等疾病，对精子有致畸作用，长期应用染发剂可能会致癌，国内外许多研究者的实验均显示出染发剂的致癌作用，有文献报道长期染发的人群皮肤癌、乳腺癌的发病概率也会随之增高。因此，我们要意识到对苯二胺有致敏、致畸、致癌的潜在因素，正常健康的人长期使用都有风险，我们化疗后的肿瘤患者身体免疫力下降，风险系数更是成倍增加！
首先，染发剂中含有多种化学物质成分对身体有损害，其代表性的物质就是我们上面所说的对苯二胺。对苯二胺除了上诉所说的可引发皮肤过敏外，还会刺激肝肾，对于化疗后的肿瘤患者来说，肝肾功能本来就比正常人差，这时使用染发剂会增加肝肾代谢的负担，不利于患者康复不说，还有可能诱发新的肿瘤，或增加癌症复发和转移的风险，因此肿瘤患者应该尽量不要染发！
烫发的原理也是一样的，由于烫发的药水也是由还原剂和氧化剂组成的，烫完也有一股不易洗去的刺激性异味。烫发时需要加热涂抹药剂后的头发，这时头皮毛孔高温后全部打开，烫发剂中的化学物质非常容易透过皮肤进入人体，这种强烈刺激物质如果长期吸入，容易刺激肿瘤细胞进展或诱发新的肿瘤，因此肿瘤患者也应该尽量不要烫发！
其次，化疗后患者容易出现严重的脱发现象，烫染的头发也会脱落，因此也不建议烫发、染发。化疗导致的脱发时化疗所致的众多毒副反应中最常见的症状，其平均发生率高达65%。化疗的药物大都属于细胞毒性的药物，会无差别地攻击身体快速分裂的细胞，也就是生长更新比较快的细胞，如毛发、皮肤、黏膜细胞等，化疗会影响头皮毛囊中的增殖细胞，使毛发不能完成正常的生长周期，因而出现脱落。化疗所致脱发一般发生于化疗后1～3周，在随后的周期中逐渐加重，3～6个月后再生。
如今各式假发已做得相当精致逼真，材质、发型选择多样，卷发、直发随意挑选，各种棕色、黑色、咖啡色想要什么颜色应有尽有，除了一整顶的假发，各色的假发片也可以为大家提供更多的选择！爱美的肿瘤患者们可以尝试一下假发，既美丽又安全！
来源：李进医生团队
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