壹生资讯-原发性醛固酮增多症的确诊

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原发性醛固酮增多症的确诊

2021-07-10作者：壹声资讯

肾上腺疾病非原创

原发性醛固酮增多症筛查中，ARR阳性者，推荐进行≥1种确诊试验明确诊断；

但对自发性低血钾症、PRA低于可检测水平或DRC＜2.5mU/L且醛固酮＞20ng/dl者可直接诊断而无须进行确诊试验。

原发性醛固酮增多症目前主要有4种确诊试验：口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水试验及卡托普利试验。

其中生理盐水试验是目前国内比较常用的原发性醛固酮增多症确诊试验，但血压难以控制、心功能不全及有低血钾症的患者不应该进行此项检查。

卡托普利试验安全性更好，但卡托普利试验存在一定的假阳性。

注：PRA：血浆肾素活性；DRC：直接肾素浓度；ARR：血浆醛固酮与肾素活性比值。

来源：代谢网

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