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5月21-23日，美国消化疾病周（DDW）在线上举行。DDW由美国胃肠病学会（AGA）、美国肝病研究学会（AASLD）、美国肠胃病内窥镜协会（ASGE）和美国消化道外科学会（SSAT）共同主办，是消化系统疾病领域最具影响力的国际学术盛会，吸引了全球各地的胃肠病、肝病和胃肠道外科领域专家学者参会。小编精选数篇优秀壁报进行整理编译，期望对临床医生有所帮助。
质子泵抑制剂(PPI)是反流性食管炎(RE)的一线治疗药物。沃诺拉赞（vonoprazan）是一种新型的钾离子竞争性酸阻滞剂，具有快速、有效和持续的酸抑制作用，可缩短RE患者的治愈时间。解放军总医院杨云生教授团队开展了一项研究，旨在评价4周Vonoprazan治疗与8周PPI标准治疗对RE患者的相对疗效。
研究者对Medline、 EMBASE和Cochrane临床试验数据库进行了系统的文献检索，纳入成人RE患者接受vonoprazan 20mg治疗4周和（或）PPI(埃索美拉唑，艾普拉唑，兰索拉唑，奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑)治疗8周的随机对照试验。采用贝叶斯网络荟萃分析，评估任何级别RE患者（主要分析）与严重RE患者（Hetzel-Dent量表或者Savary-Miller量表≥3级，Los Angeles量表C级或D级）的疗效，并进行异质性和一致性评价。
研究者从筛选出的2546篇文献中挑选出32篇符合条件的文献。其中3项研究使用vonoprazan治疗，29项研究使用PPI治疗。在主要分析中，4周vonoprazan 20mg与8周PPI治疗的疗效相当。埃索美拉唑20 mg、埃索美拉唑40 mg、艾普拉唑10 mg、兰索拉唑30 mg、奥美拉唑20 mg、奥美拉唑40 mg、泮托拉唑40 mg、雷贝拉唑10 mg bid、雷贝拉唑20 mg 对沃诺拉赞 20 mg 的比值比(OR)分别为1.48(0.70-3.06)、1.94(1.03-3.62)、2.25(0.96-5.11)、1.36(0.78-2.42)、1.20(0.64-2.24)、1.52(0.69-3.41)、1.68 (0.88-3.24)、1.00(0.31-3.29)和1.23(0.58-2.61)。重症RE患者的亚组分析结果相似。在这2个分析中，仅少数显示存在异质性，但并没有不一致的证据。
研究者认为，该分析表明对于任何级别以及严重RE患者，短疗程的vonoprazan的4周治疗与8周PPI标准疗程疗效相当。
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