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初入院时，病情和心情都很差
2022年的春节前夕，内分泌科收治了一名合并严重心衰的糖尿病患者，是一名老年女性，外地人。
急诊入院时，她脸色青紫、呼吸困难，不能平卧，在床上稍微动一下就大汗淋漓，双下肢更是肿胀得一塌糊涂，一看就是典型的心衰表现。随后的检查证实了我们的初步判断，她的心脏瓣膜有严重问题，心功能、肾功能都很差。
在病房里，她总是一脸阴郁、心事重重的样子。与她的交流非常困难，在治疗上她也极度不配合。我们让她留个家属的电话，说没有；要用利尿剂，就拒绝；为控糖同时防止大便干结诱发心衰，让她多吃点蔬菜，死活不肯。多问几句为什么，她便摆出一副拒人于千里之外的表情，怒目圆瞪：“问那么多干嘛？烦不烦！”
但我们的工作离不开医患对话啊，我们只好小心翼翼地和她沟通。
看似刚强，实际极为敏感
她看似刚强，实则极为敏感、脆弱，老是背着人偷偷哭泣。
老太太有点胖，不能下床，心功能也极差，动一下就喘。没有家属，她又不肯请陪伴，最危重的第一周，我们科的医生护士只能挤时间组团上阵。先把她抬起来翻身、换褥子、擦身、换衣服，然后擦干我们自己的汗水，再去查房、做治疗、写病历。到点了，继续给她喂饭、端屎倒尿……周而复始，我们这样忙了一周又一周。
刚开始，她脾气很冲，老是劈头盖脸地骂人。后来可能是看我们人手那么紧张，还始终如一地照顾她，关心她，面对她的种种刁难，始终笑脸相迎。她紧绷的神经开始放松了，心中的“冰墙”逐渐融化了，开始絮絮叨叨地给我们讲起她的故事。
从她的叙述中我们了解到，她父母早逝，年轻守寡，做了单亲母亲，经历了下岗、再就业、创业、失败……艰难地将女儿拉扯大。不料女儿患上重度抑郁症，不听其劝说执意离婚，并与她割断了所有联系。长期承受负面情绪的她也落下了一身病。
因为女儿在成都工作，她选择了天府之国，作为自己的第二故乡。因为信奉都江堰的地灵人杰，她开始了问道青城山的隐居生活。同时，还不时地通过种种途径，关注女儿近况。
老太太是个好吃嘴儿，非常不自律，这也导致血糖非常不稳定。同病房的病友家属主动承担了后勤兼“间谍”的工作。她非常爱吃饺子，经常因为饺子不够吃骂人家不让她吃够，搞得“活雷锋”一脸无辜。医生要求她不能多吃，她可好，变着法子地偷吃东西。发现自己被告密后，狠狠把“间谍”训了一顿。后来病友都不愿意管她了。她说：“行，你们都克扣我，我自己回家包饺子去。自己包的才有味儿，个儿大，馅儿多，味儿足，剁了大葱，20个饺子吞下去，那个香……”我们哭笑不得：“阿姨，您最多一次吃6个大饺子。不然，血糖就要往上蹿。”
慢慢地，她习惯被我们“盯梢”并克扣饮食了，变得爱吃蔬菜了，血糖控制好了，不那么容易饿了。慢慢地，她的情绪渐渐稳定了。慢慢地，她和病友关系越来越融洽了。
除夕前几天，她说病情稳定了，想家了，准备出院了。然后又说，“可是，我去哪里呢？”我们说：“没事儿，我们陪着你啊。这儿就是你的家，到时候给你带好吃的。饺子也有的，不过，没那么大那么多，只能吃一点点哦。我们女孩子减肥，阿姨你控糖。”同病房的阿姨补了一句：“老妹儿，糖友群300多人都是亲人，有事儿言语一声！”
然后，就看到她的眼泪哗哗地流个不停。我们吓坏了，一边安慰她，一边帮她擦眼泪。谁知道，眼泪越擦越多……
徐医生为该患者配置个性化糖尿病饮食，一对 一指导饮食
血糖降低了，生活变甜了
后来，通过主管医生和护士的牵线搭桥，她和女儿的关系慢慢融洽起来，恢复了联系，还时不时地微信视频，脸上的笑容多了起来。
再后来，女儿把她接回了成都，随后回了老家过年。
元宵节这天，她给我发微信：“老师，日子越来越甜，血糖会不会升高？”我回她：“嗯，会的哦。不过，放心，有我们呢！”她回复我：“你真坏，又害人家流眼泪了……”
作者：四川省都江堰市人民医院 代蓉
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