壹生资讯-室性早搏的治疗原则

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2020-09-18作者：论坛报木易经验

心律失常

室性早搏是最常见的心律失常疾病之一，在正常人群中发生率为 47%，从十几岁小孩到七八十岁老年人都可能出现室性早搏。那么室性早搏怎么发现？怎么治疗呢？

大多数室性早搏通过一般的心电图检查就可以发现，少数人则需要通过动态心电图检查才能弄清楚。良性室性早搏可见于健康人群，不会增加死亡风险，不必使用药物治疗，避免一些不好的生活习惯，如吸烟、熬夜或饮用浓茶、咖啡等情况后，就可能“不治而愈”。而恶性室性早搏有增加猝死的风险，需详细评估后有针对性的治疗。

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无论良性的还是恶性的室性早搏，都不可盲目使用抗心律失常药物。室性早搏是否需要治疗及如何选择药物，由室性早搏危险程度的高低决定，危险程度越高越要积极治疗。室性早搏危险程度由心脏原发病的轻重、是否影响血流动力学障碍、发展成恶性心律失常的可能性三者共同决定。主要的治疗原则有以下几点：

1、恶性的心律失常，是必须治疗的；

2、复杂性室性早搏或频发的功能性室性早搏导致心排出量改变，自觉症状严重或有发展成恶性心律失常可能时，应考虑药物治疗；

3、无心排出量受损，无器质性心脏病的室性早搏，则不主张药物治疗；

4、无症状良性早搏或左心室假腱索所致早搏，则不需药物治疗。

来源：为了家人学点医

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