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中国卒中患病率及危险因素：2003-2018年全国系列横断面研究

2022-12-17作者：论坛报沐雨资讯

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Stroke & Vascular Neurology（SVN）最新上线文章“Prevalence and risk factors of stroke in China: a national serial cross-sectional study from 2003 to 2018”，来自华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科王伟教授团队。

卒中为全世界带来了沉重负担，随着中国经济和生活方式的快速转变，我国不同地理区域的卒中患病率趋势在很大程度上仍然未知。基于国家卫生服务调查（the National Health Services Surveys, NHSS）数据，作者团队评估了2003-2018年中国卒中患病率及危险因素，收集了2003年、2008年、2013年和2018年NHSS数据，卒中病例基于参与者对临床医生先前诊断的自我报告。作者团队根据年龄、性别和社会经济因素估计了总人口和亚组的卒中患病率趋势，而后比较了不同地理区域。应用多变量Logistic回归来评估卒中和危险因素之间的关联。2003年、2008年、2013年和2018年15岁及以上的参与者人数分别为154077人、146231人、230067人和212318人，其中卒中患者分别为1435人、1996人、3781人和6069人。2003年年龄和性别标化每10万人患病率为879人，2008年为1100人，2013年为1098人，2018年为1613人。农村每10万人患病率由2003年的669人增加至2018年的1898人，而城市则保持稳定趋势，从2003年的1261人略升至2018年的1365人。从地理区域来看，中部地区的患病率一直最高，西部地区从2003年的623/10万上升至2018年的1898/10万（P_trend<0.001），2013年超过东部地区。高龄、男性、农村、中部地区、高血压、糖尿病、抑郁症、低教育和收入水平、退休或失业、过度运动和未改善的卫生设施与卒中显著相关。总而言之，中国卒中患病率上升的主要原因在于经济欠发达地区，在这些地区制定有针对性的预防方案很重要。除了传统危险因素外，还应更加关注非传统危险因素，以提高卒中的预防水平。