200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
免疫力相当于人体的防御部队，当人体免疫力低下的时候，可能导致疾病发生。肿瘤患者在治疗过程中，化疗、放疗、手术、心理压力都可能造成免疫力下降，此时使用增强免疫力的药物是必要的。
目前常用的增加免疫力的药物有辅助治疗中成药以及胸腺肽类药物等。胸腺肽、胸腺五肽、胸腺肽α1（胸腺法新）都是临床上常见的胸腺肽类药物。
胸腺肽药物各不相同
胸腺是人体一个重要的免疫器官，从青春期开始萎缩，随着年龄的增长而逐渐退化。胸腺肽主要由胸腺分泌而来。20世纪40年代，科学家成功地将胸腺肽从哺乳动物体内提取分离出来。但粗提胸腺肽是一种混合物，成分未明，作用机制不清，因此在临床上应用时还有一定的限制。
随着医学的发展进步，20世纪60年代，科学家发现了胸腺中真正发挥免疫功能的物质，称为胸腺肽组分5（简称TF5），并在此基础上进一步分离纯化了两类物质：一类是胸腺生成素II；另一类是胸腺肽α1。胸腺生成素II中有一个5个氨基酸组成的小片段，这一片段制成的药物称为胸腺五肽。胸腺肽α1由28个氨基酸组成，市场上与人体胸腺肽α1完全一致的药物则称为胸腺法新。
胸腺肽类药物主要区别详见下表。
该如何选择呢？
首先，胸腺肽是由动物胸腺提取出来的混合物，过敏发生率较高，对于过敏体质者，注射前需要做皮试；而胸腺五肽和胸腺法新是人体胸腺激素中重要的活性组分，由人工合成，有效成分明确，作用机制清楚，不需要皮试。
其次，目前胸腺法新的疗效已被较多高级别循证医学证据证实，而其他胸腺肽类药物，尽管临床上也具备一定的提高免疫力作用，但缺乏有力的临床研究结果支持。在国家卫生健康委《原发性肝癌诊疗规范（2019版）》中明确提出，胸腺法新是免疫治疗药物之一，而没有提及其他胸腺肽类制剂。
第三，胸腺法新在作用机制、作用原理和临床作用特点上，都展现出与其他胸腺肽类的不同。胸腺法新的半衰期将近2小时，每周2～3次的使用即可保障所需的血药浓度，而胸腺五肽半衰期只有30多秒，临床上需要每天给药才能保证所需的血药浓度。
总之，胸腺肽、胸腺五肽、胸腺法新都是胸腺激素类的免疫调节剂，对于肿瘤患者，胸腺法新是目前临床中应用最广泛、依据最强的药品。
本文首发于药葫芦娃 作者上海交通大学附属第六人民医院 赵新才
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017