壹生资讯-未受累颈部的减体积照射可为鼻咽癌患者保留更多免疫功能，中肿唐玲珑团队成果发表于国际权威期刊JCO丨肿瘤研究展播

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未受累颈部的减体积照射可为鼻咽癌患者保留更多免疫功能，中肿唐玲珑团队成果发表于国际权威期刊JCO丨肿瘤研究展播

2025-03-20作者：论坛报岳岳资讯

原创

成果名称：Reduced-Volume Irradiation of Uninvolved Neck in Patients With Nasopharyngeal Cancer: Updated Results From an Open-Label, Noninferiority, Multicenter, Randomized Phase III Trial

鼻咽癌患者未受累颈部的减体积照射：一项开放标签、非劣效性、多中心、随机III期试验的更新结果

发表期刊：《临床肿瘤学杂志》Journal of Clinical Oncology （IF 42.1）

通讯作者：唐玲珑

主要作者单位：中山大学肿瘤防治中心

研究解读

临床试验通常包含多个终点，这些终点在不同时间成熟。最初的研究报告通常基于主要终点，在关键的共主要或次要分析结果尚未可用时就可能发表。临床试验更新为研究者提供了一个机会，用于传播在《临床肿瘤学杂志》（JCO）或其他地方发表的研究的额外结果，这些研究的主要终点已经报告过。

我们之前曾报告过，在N0-1期鼻咽癌（NPC）中，选择性上颈部照射（UNI）与标准全颈部照射（WNI）相比，3年区域无复发生存率（RRFS）相当。在此，我们报告预先设定的5年总生存率（OS）、RRFS、晚期毒性以及额外分析结果。在这项随机试验中，患者接受了UNI（n=224）或WNI（n= 222）治疗未受累颈部。中位随访时间为74个月，UNI组和WNI组的5年OS（95.9% 对 93.1%，HR 0.63，95%CI，0.30至1.35；P=0.24）和RRFS（95.0% 对 94.9%，HR 0.96，95% CI，0.43~2.13；P=0.91）相似。

UNI组的5年无病生存者中，甲状腺功能减退（34%对48%；P=0.004）、颈部组织损伤（29%对46%；P<0.001）、吞咽困难（14%对27%；P=0.002）和下颈部颈总动脉狭窄（15%对26%；P=0.043）的发生率较低。UNI组的放疗后循环淋巴细胞计数高于WNI组（中位数：400个细胞/μL对335个细胞/μL，P=0.007）。总之，这些更新的数据证实，对未受累颈部进行UNI是N0-1期NPC的标准治疗方案，提供了卓越的疗效和减少的长期毒性，并且可能保留了更多的免疫功能。

作者简介

唐玲珑

通讯作者

中山大学肿瘤防治中心放疗科副主任，教授、主任医师，博士生导师，国家高层次人才，中国抗癌协会青年理事会理事，中华医学会放射肿瘤治疗学委员会青年委员，中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会委员，广东省医学会放射治疗专业委员会副主任委员，主持国家自然科学基金区域创新联合项目1项，面上项目3项。

每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后，您是否有所收获？或有疑问想与主创团队分享？请在评论区留言，期待与您交流！

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中国医学论坛报胡岳整理

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