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成果名称：评估68Ga-FAPI进行PET/CT成像在类风湿性关节炎的疾病活动中的应用
发表期刊：《放射学》（Radiology，IF:29.146）
通讯作者：杨华夏
第一作者：罗亚平
主要作者单位：北京协和医院风湿免疫科
本研究显示，采用68Ga-FAPI作为示踪剂的新型影像学方式评价RA活动度的准确率优于传统的临床评价方式。基于该临床试验，研究团队还命名了“PET关节指数”，通过定量反映RA活动度，为RA精准评估和达标治疗提供更为客观的依据。
目前，临床上主要通过医生查体、生化检查、患者评价、问卷调查等复合指标对患者的疾病活动度进行综合评分。但由于传统的医生查体、患者评价和问卷调查都高度依赖于主观感受，具有一定的局限性，新型的客观检查是进行RA受累关节精准评估的研究方向。
RA影像学评价中，传统的X线可用于评估关节损伤的严重程度，但不能准确反应病变的活动程度。是否能将更为直观、精确、客观的影像学检查应用于疾病活动度评价？一种新型PET/CT显像剂68Ga-FAPI进入了医生的视野。成纤维滑膜细胞参与了RA滑膜局部的免疫炎症发病，而68Ga-FAPI恰好能够靶向活化的成纤维细胞，被成纤维滑膜细胞浓聚，可以清晰反映RA患者的全身关节情况。
本研究选取了北京协和医院风湿免疫科门诊就诊的确诊RA且疾病活动度达到中高度的患者20例（女性15例，年龄55±10例），先后进行临床和实验室疾病活动度评估，以及68Ga-FAPI和18F-FDG两种PET/CT检查，完成检查后医生根据评估结果给予达标治疗。
研究结果显示，20例患者的244个受累关节中，PET关节计数和PET关节指数评分与RA疾病活动指数和关节损伤的影像学程度呈正相关。PET/CT对关节病变的检出率比物理诊断关节查体的检出率高24.5%，可为RA的早期精确诊断提供依据。15个（6.1%）关节未通过18F-FDG检出，但在68Ga-FAPI作为示踪剂的PET/CT检查中被检出，68Ga-FAPI作为示踪剂检测RA效果略优于18F-FDG。
北京协和医院风湿免疫科副主任医师，硕士研究生导师。主要从事类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、癌症相关自身免疫病的临床和科研工作。承担国家自然科学基金2项，以第一作者和通讯作者发表SCI论文近30篇。任北京医学教育协会风湿病分会常委兼秘书长。
北京协和医院核医学科副主任医师，硕士研究生导师。北京医学会核医学分会青年委员会副主任委员，《中华核医学与分子影像学杂志》编委，中国医师协会核医学分会青年委员。主要研究方向：PET/CT影像诊断与PET示踪剂临床转化研究。
北京协和医院风湿免疫科由“中国风湿病学之父”张乃峥教授于 1980年建科，以“科研为龙头，教学为基础，医疗为根本，平台是基石，资源是未来”为理念，历经近四十年发展，成为全国公认的“疑难危重风湿病诊治中心”。作为首个国家教委风湿病学博士 / 博士后培养单位、风湿病学重点学科单位，卫生健康委住院医师培训基地、国家级风湿免疫科专科继续教育基地、国家级风湿药物临床试验基地，近5年连续被认定为教育部风湿免疫病重点实验室、国家风湿免疫病临床重点学科、国家免疫疾病临床医学研究中心、亚太抗风湿病联盟“卓越中心”称号。在“敬佑生命·2017荣耀医者”评选中荣获“金牌团队奖”。复旦大学医院管理研究所公布的“中国最佳医院排名榜”风湿专科中连续10年蝉联榜首，《中国医院科技影响力排行榜》连续7年专科第一名。
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