壹生大学

壹生身份认证协议书

本项目是由壹生提供的专业性学术分享,仅面向医疗卫生专业人士。我们将收集您是否是医疗卫生专业人士的信息,仅用于资格认证,不会用于其他用途。壹生作为平台及平台数据的运营者和负责方,负责平台和本专区及用户相关信息搜集和使用的合规和保护。
本协议书仅为了向您说明个人相关信息处理目的,向您单独征求的同意,您已签署的壹生平台《壹生用户服务协议》和《壹生隐私政策》,详见链接:
壹生用户服务协议:
https://apps.medtrib.cn/html/serviceAgreement.html
壹生隐私政策:
https://apps.medtrib.cn/html/p.html
如果您是医疗卫生专业人士,且点击了“同意”,表明您作为壹生的注册用户已授权壹生平台收集您是否是医疗卫生专业人士的信息,可以使用本项服务。
如果您不是医疗卫生专业人士或不同意本说明,请勿点击“同意”,因为本项服务仅面向医疗卫生人士,以及专业性、合规性要求等因素,您将无法使用本项服务。

同意

拒绝

同意

拒绝

知情同意书

同意

不同意并跳过

工作人员正在审核中,
请您耐心等待
审核未通过
重新提交
完善信息
{{ item.question }}
确定
收集问题
{{ item.question }}
确定
您已通过HCP身份认证和信息审核
(
5
s)

血液透析时内瘘侧手臂老疼,怎么回事?

2024-09-20作者:壹声资讯
原创

血液透析时内瘘侧手臂疼痛的原因分析



血液透析是慢性肾脏疾病患者维持生命的重要手段之一,而内瘘则是血液透析过程中常见的血管通路。然而,许多患者在透析过程中会出现内瘘侧手臂疼痛的症状,这不仅影响了患者的生活质量,还可能对透析效果产生负面影响。

本文将对血液透析时内瘘侧手臂疼痛的原因进行分析,并提出相应的防治措施。



截屏2024-09-20 10.50.57.png



内瘘侧手臂疼痛的常见原因




1.血管通路问题

内瘘是血液透析患者的重要血管通路,如果血管通路存在问题,如狭窄、血栓形成等,就会导致血流量不足,从而引发手臂疼痛。此外,内瘘的过度使用或不当使用也可能导致血管损伤和疼痛。


2.感染

血液透析过程中,患者需要穿刺内瘘进行血液引流和回输,如果操作不当或护理不周,就可能导致感染。感染不仅会引起手臂疼痛,还可能引发严重的并发症,如败血症、心内膜炎等。


3.血栓形成

血液透析过程中,由于血液在体外循环,容易导致血小板聚集和血栓形成。如果血栓阻塞了血管通路,就会导致手臂疼痛。此外,长期卧床或缺乏运动也可能导致血流缓慢,增加血栓形成的风险。


4.神经受损

在血液透析过程中,穿刺操作可能损伤手臂的神经,导致神经受损和疼痛。此外,长期的内瘘使用也可能对神经产生压迫和损伤。



防治措施




1.定期检查血管通路

为了避免血管通路问题引起的手臂疼痛,患者应定期接受血管通路的检查,包括血管超声、造影等,以确保血管通路的畅通无阻。同时,医生也应对患者的内瘘使用情况进行评估,避免过度使用或不当使用导致血管损伤。


2.严格无菌操作

在血液透析过程中,医生和护士应严格遵循无菌操作规范,确保穿刺和护理过程中的卫生和安全。同时,患者也应积极配合医生和护士的操作,保持穿刺部位的干燥和清洁,避免感染的发生。


3.预防血栓形成

为了预防血栓形成引起的手臂疼痛,患者可以在透析过程中适当活动手臂,促进血液循环。同时,医生也可以根据患者的具体情况,给予抗凝药物或抗血小板药物进行治疗。

4.保护神经

在穿刺过程中,医生和护士应尽量避免损伤手臂的神经。对于长期内瘘使用的患者,可以考虑使用超声引导下的穿刺技术,以提高穿刺的准确性和安全性。同时,患者也应注意保护手臂的神经,避免过度活动或受到压迫。


5.疼痛管理

对于已经出现手臂疼痛的患者,医生应根据疼痛的原因和程度,制定相应的疼痛管理方案。轻度疼痛可以通过物理疗法、药物治疗等方式进行缓解;对于重度疼痛或难以缓解的疼痛,可以考虑进行神经阻滞或手术治疗。



结论




血液透析时内瘘侧手臂疼痛是一个常见的问题,其原因多种多样,包括血管通路问题、感染、血栓形成和神经受损等。为了避免手臂疼痛的发生,患者应定期接受血管通路的检查、严格遵循无菌操作规范、预防血栓形成、保护神经等。同时,医生也应根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案和疼痛管理方案,确保透析过程的安全和有效。



参考文献:

1.血液透析患者内瘘侧手臂疼痛的原因分析及防治策略[J]. 中国血液净化, 2020, 19(3): 161-164.

2.血液透析过程中内瘘侧手臂疼痛的预防与管理[J]. 中国医学创新, 2019, 16(25): 136-139.

3.血管通路问题导致的血液透析患者手臂疼痛的临床分析[J]. 中国实用医药, 2021, 16(7): 89-91.



来源:肾病透析科普


200 评论

查看更多