首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心冯涛教授团队近期在Lancet子刊Lancet Healthy Longevity发表题为“Temporal trends in the prevalence of Parkinson's disease from 1980 to 2023: a systematic review and meta-analysis”的研究论文，介绍1980年至2023年帕金森病的患病率及其时间趋势。

该研究系统检索了PubMed、Cochrane、Web of Science、Embase、Scopus和Global Health数据库，检索时间为从数据库创建到2023年11月1日期间，范围为调查全人群帕金森病患病率的观察性研究，来探讨1980年至2023年帕金森病的患病率空间及时间趋势。首都医科大学附属北京天坛医院朱金巧和崔雨沙为本文共同第一作者，首都医科大学附属北京天坛医院冯涛教授（最后通讯）和北京市神经外科研究所王安心副教授为本文共同通讯作者。

帕金森病是第二常见的神经系统退行性疾病，其患病率呈上升趋势。本研究基于原始观察性研究，参与者来自全人群或基于社区的数据库，并排除在特定人群（如退休老兵、拳击手、认知障碍等帕金森病高危人群）中进行的研究以及样本量小于1000人的研究，或者综述、病例报告、研究方案、会议摘要等。采用随机效应模型计算患病率及其95%置信区间。计算年平均百分比变化(Estimated average percentage change, EAPC)来研究帕金森病患病率的时间趋势。此外，本研究还进行亚组分析和meta回归来研究异质性的潜在来源。本研究已在PROSPERO注册(CRD42022364417)。

本研究共纳入了来自37个国家的83项研究，其中有56项研究提供了全年龄段患病率，53项研究报告了特定年龄段患病率，26项研究同时提供了全年龄段和特定年龄段患病率。全球帕金森病总患病率为1.51‰，男性患病率(1.54‰)略高于女性(1.49‰)。在不同的调查时期，帕金森病的患病率分别为0.90‰ (1980-1989)、1.38‰ (1990-1999)、1.18‰ (2000-2009)和3.81‰ (2010-2023)。2004-2023年帕金森病患病率EAPC为16.32%，显著高于1980-2003年(5.30%) (p=0.022)。帕金森病患病率在世界卫生组织的六个区域间存在显著差异。帕金森病的患病率随着HDI或SDI的增加而增加。根据不同的样本量或诊断标准得到的帕金森病患病率不同。帕金森病患病率也随着年龄的增长而增加，在60岁以上的人群中达到9.34‰。总的来说，全球帕金森病患病率自20世纪80年代以来一直呈上升趋势，近20年来上升更为明显。在HDI或SDI较高的国家，帕金森病的患病率较高。未来有必要开展更多高质量的帕金森病流行病学研究，特别是在低SDI国家。

图1. 帕金森病患病率在两性(A)、男性(B)和女性(C)的时间趋势

图2. 帕金森病患病率随HDI (A)和SDI (B)的变化趋势

该研究获国家自然科学基金（82271459）项目支持

通讯作者：冯涛，主任医师、教授、博士生导师。现任首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心副主任兼运动障碍性疾病科主任，首都医科大学神经病学联合教研室常务副主任。担任国家神经内科医疗质量专家，中国医师协会神经内科医师分会全国委员，中华医学会神经病学分会帕金森病和运动障碍学组副组长。长期从事帕金森病和运动障碍疾病的临床和转化医学研究，承担国家重点研发项目、国家自然科学基金项目5项。以第一作者/通讯作者在Lancet子刊、Science Advances、Neurology、Movement Disorders和Journal of Advanced Research等高水平SCI期刊发表论文八十余篇。牵头制定《帕金森病医疗质量控制指标》，于2020年由国家卫生健康委颁布。主编帕金森病专著3部，获批国家专利8项。

共同通讯作者：王安心，副研究员，副教授，博士研究生导师。现任首都医科大学临床流行病学与临床试验学系-办公室主任，首都医科大学附属北京天坛医院-国家神经系统疾病临床医学研究中心-统计组长，北京市神经外科研究所-流行病学研究室-副主任。中国卒中学会青年理事会常务理事和秘书长、中华医学会临床流行病学和循证医学分会青年委员、北京脑血管病防治协会理事等。主要研究方向为脑血管病流行病学与临床研究方法学。主持十四五重点研发计划课题等多项国家级、省部级课题，参与“国家卒中登记研究Ⅰ-Ⅲ”“CHANCE研究Ⅰ-Ⅲ”“开滦研究”等多项大型研究，研究成果发表在NEJM、JAMA等权威杂志。入选教育部青年长江学者、中国科协青年人才托举工程、北京市优秀人才、北京市高层次公共卫生技术人才。获得首都医科大学自然科学青年奖，2022年中国脑血管病临床研究十大进展奖。《天坛临床试验手册》副主编。

本文转自：帕金森病专科医师