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成果名称：冻融胚胎移植中程序周期与自然周期在胚胎阶段对产科并发症和围产期结局的影响：一项系统回顾和荟萃分析
发表期刊：Front Endocrinol (Lausanne)[IF（2022）：5.2]
通讯作者：许良智
主要作者单位：四川大学华西第二医院
这项系统回顾和荟萃分析旨在探讨冻融胚胎移植（FET）中程序周期与自然周期在胚胎阶段对产科并发症及围产期结局的影响。
结果表明，与自然周期FET相比，程序周期FET在整体胚胎移植和囊胚移植中增加了多种产科并发症和围产期不良结局的发生风险，包括妊娠期高血压疾病（HDP）、妊娠高血压、子痫前期（PE）、妊娠期糖尿病（GDM）、大于胎龄儿（LGA）、小于胎龄儿（SGA）、巨大儿、早产（PTD）、胎盘前置、未足月胎膜早破（PPROM）和产后出血（PPH），但卵裂期胚胎移植的风险尚不清楚。
研究对象为接受自然周期FET和程序周期FET的女性。研究者检索了PubMed、MEDLINE和EMBASE数据库以及Cochrane中央对照试验注册中心（CCRT）从1983年至2022年10月发表的研究，共纳入了23项观察性研究。
主要研究结果包括HDP、妊娠期高血压、PE和GDM；主要研究结果包括胎盘前置、PPH、胎盘早剥、PPROM、LGA、SGA、巨大儿和早产PTD。
研究结果显示，与自然周期FET相比，程序周期FET中整体胚胎移植的受试者HDP、妊娠期高血压、PE、GDM、LGA、巨大儿、PTD、胎盘前置、PPROM和PPH的发生风险增加。程序周期FET中囊胚移植的HDP、妊娠期高血压、PE、GDM、LGA、巨大儿、PTD、PPH和PPROM发生风险均高于自然周期FET。
然而，对于卵裂期胚胎移植的受试者，与自然周期FET相比，程序周期FET在HDP、妊娠期高血压、PE、GDM、LGA、巨大儿、PTD、PPH和PPROM的风险上没有显著差异。
综上所述，该研究结果表明，与自然周期FET相比，程序周期FET增加了整体胚胎移植和囊胚移植中多种产科并发症和围产期不良结局的发生风险，但对于分裂阶段胚胎移植的风险尚不明确。这一发现对于指导临床医生在选择胚胎移植策略时具有重要意义，特别是在考虑程序周期与自然周期FET的利弊时。
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