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成果名称:有妊娠糖尿病史的女性产后早期葡萄糖耐受不良的相关危险因素:一项系统回顾和荟萃分析
发表期刊:《内分泌》[Endocrine,IF(2022):3.7]
通讯作者:刘维维
主要作者单位:首都医科大学护理学院
该研究提示,GDM患者在产后6~12周葡萄糖耐受不良的发生率高达27%,医疗工作者应根据现有危险因素为GDM患者制定个体化的干预措施,以预防早期产后葡萄糖耐受不良。
研究者检索了1990年1月至2022年9月发表在Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、Ovid、中国知网、万方数据库和中国生物医学数据库中的研究,通过严格的筛选和评估,最终纳入了37项高质量研究,其中21项具有低偏倚风险;16项具有中等偏倚风险。
结果显示,产后6~12周GDM患者葡萄糖耐受不良的发生率高达27%(95% CI:0.22~0.33),表明GDM女性在产后仍然面临着较高的葡萄糖耐受不良风险。
相关的危险因素包括妊娠期间使用胰岛素、糖尿病家族史、妊娠24~28周空腹血糖水平异常、孕前BMI高、妊娠28-40周期间甘油三酯水平异常、妊娠28~40周时HbA1c水平异常、既往GDM病史以及妊娠24~28周时1 h血糖水平高等。
基于以上发现,研究者建议医疗工作者应密切关注GDM患者产后的葡萄糖耐受情况,并根据个体情况制定个性化的干预措施。对于存在上述危险因素的患者,应给予更加密切的关注和随访,以及时发现和干预可能出现的葡萄糖耐受不良问题。
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